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過量飲酒致股骨頭壞死

2010-03-23 12:23來源:99健康網(wǎng)

導語
過量飲酒會不但會損害五臟六腑,引起胃潰瘍、脂肪肝、肝硬化等疾病,而且還可引發(fā)股骨頭壞死, 即酒精性股骨頭壞死,該病是一種成人病,亦是生活習慣病,在日常生活中應適量節(jié)制飲酒。

    大家都知道,過量飲酒會損害五臟六腑,引起胃潰瘍、脂肪肝、肝硬化等疾病,但喝酒可引發(fā)股骨頭壞死,對大多數(shù)人來說還是件新鮮事。

    股骨頭壞死在正常人群中的發(fā)病率為2‰,以往常見的發(fā)病原因依次為長期使用激素、外傷、酒精。但據(jù)調查顯示,近年來這一排序發(fā)生了變化,喝酒引發(fā)的股骨頭壞死呈直線上升趨勢;颊叩穆殬I(yè)以基層干部、農(nóng)民和個體經(jīng)營者居多,年齡多為中青年,且絕大多數(shù)是男性。

    酒精性股骨頭壞死是一種成人病,亦是生活習慣病,調查顯示:過度飲酒導致股骨頭缺血壞死的發(fā)生率為5.1%,每周酒精攝入量超過400ml就可能發(fā)生股骨頭缺血壞死。酒精性股骨頭壞死患者一般都有10年以上酗酒史,約70%伴有脂肪肝和高脂血癥。發(fā)病原因可歸納為多米諾骨牌效應:長期喝酒引發(fā)脂肪肝→血中脂肪增多產(chǎn)生脂肪栓子→脂肪栓子進入血流→阻塞營養(yǎng)股骨頭的毛細血管→導致股骨頭缺血壞死。

    酒精性股骨頭壞死多為雙側,先是一側發(fā)病,后再累及對側,間隔時間不一,少則數(shù)月,多則一年以上。主要有以下癥狀:

    髖關節(jié)痛:呈隱性、漸進性鈍痛,偶可呈急性發(fā)作,疼痛位于腹股溝區(qū)。

    輕度跛行:站立或行走活動時疼痛明顯,休息后減輕。后期癥狀加重,出現(xiàn)跛行,下蹲、盤腿等動作明顯障礙,重者需持拐行走,髖關節(jié)各方向活動受限,患肢短縮。

    股骨頭壞死早期很難診斷。因為早期雖有癥狀,如疼痛等,但X線片往往沒有顯示,患者常被誤診為腰腿痛或風濕病,以至錯過最佳治療時機。

    如果患者這三點都符合,做CT或核磁共振檢查可以看到骨質出現(xiàn)的一些細微改變,可幫助確診。

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飲酒
肝硬化
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