一般來說，大部分腰椎間盤突出患者通過保守治療都能恢復，但是，手術(shù)治療腰椎間盤突出癥也是一種行之有效的方法，能較徹底地解除神經(jīng)壓迫，消除神經(jīng)根性癥狀。隨著手術(shù)器械的發(fā)展及術(shù)式的不斷改進，手術(shù)的損傷相對減少，安全性提高，成為一種越來越完善的治療方法。

　　其實腰椎間盤手術(shù)是相當安全的，原因有二：首先，它是成熟的術(shù)式，已經(jīng)在臨床上應用近80年（1934年），其次，腰椎間盤突出部位95%在腰4/5和腰5/骶1這兩個節(jié)段，這個部位椎管內(nèi)是馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根（均為周圍神經(jīng)），允許一定程度的牽拉，不容易造成神經(jīng)損傷。打個比方，腰椎間盤突出癥手術(shù)在脊柱外科的難易度和安全性就相當于普通外科中的闌尾炎手術(shù)。

　　術(shù)后復發(fā)是腰椎間盤手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥中較常見的一種，復發(fā)率一般小于5%。為什么會出現(xiàn)復發(fā)，原因主要有兩方面：

　　1、椎間盤手術(shù)是選擇性切除突出的髓核組織，保留了椎間隙相對正常的髓核。這樣做可以保證術(shù)后椎間隙保持一定的高度，也保留了殘存椎間盤的功能（承重、吸收震蕩），同時也最大程度的維持腰椎的穩(wěn)定性。但另外一方面，保留了部分髓核組織，理論上就有可能椎間盤再突出。（注意：髓核組織是不能夠再生的�。。。�

　　2、術(shù)后患者未能很好的腰部制動、腰背肌功能鍛煉。尤其是現(xiàn)代社會，人們工作都很繁忙，手術(shù)后腰腿痛緩解了，就投入工作，長時間坐位和站位，增加了腰部椎間盤的壓力，復發(fā)就難以避免。其實，即使復發(fā)也并不可拍，可以保守治療，也可以手術(shù)治療。

　　腰椎疾病的病人大部分是老年患者，老年患者往往會同時伴有全身其他臟器的疾病。最常見的有冠心病、高血壓、糖尿病、肺心病、骨質(zhì)疏松癥等，其中，心肺功能的不全是影響手術(shù)的最危險因素。手術(shù)本身會給病人帶來很大的創(chuàng)傷，只是因為麻醉后病人沒有疼痛的痛苦而已。這種創(chuàng)傷不僅會導致心肺功能障礙，而且還會導致凝血纖溶系統(tǒng)失去平衡，以及水電解質(zhì)失平衡，這些都會導致嚴重的并發(fā)癥甚至危及生命�？上驳氖掠捎诳萍嫉倪M步，認識水平的提高，對并發(fā)全身其他疾病的患者多安全度過手術(shù)危險期。重癥監(jiān)護病房（ICU）的建立使得原來沒有條件手術(shù)的患者也能進行手術(shù)治療，使得手術(shù)風險大大降低。

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