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分型治療創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)僵硬

2012-02-19 13:25來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
郭會卿將創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)僵硬分為筋脈粘凝、新傷瘀血積聚、氣滯血瘀、氣血虧虛四型,并針對其類型提出了治療方案,這對患者提供了很大的幫助。

  郭會卿在臨床上分型治療創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)僵硬,取得了較滿意的療效。他將創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)僵硬分為筋脈粘凝、新傷瘀血積聚、氣滯血瘀、氣血虧虛四型,分別治療:用破血通經(jīng)湯治療筋脈粘凝型;用化瘀舒筋湯治療新傷瘀血積聚型:用舒筋軟堅(jiān)湯治療氣滯血瘀型;用松粘湯治療氣血虧虛型。

  四個(gè)方劑的組成與用法分別為:

  破血通經(jīng)湯:三棱30克,莪術(shù)30克,劉寄奴30克,威靈仙30克,蘇木30克,木瓜10克,肉桂10克,艾葉10克,椒目10克,山柰10克,細(xì)辛10克,土牛膝20克,透骨草20克,路路通20克,陳醋500克。取水5升,煎至30分鐘,先熏后洗,再熱敷。

  化瘀舒筋湯:乳香10克,沒藥10克,紅花10克,桑枝10克,川芎10克,羌活10克,蘇木10克,桂枝10克,艾葉10克,威靈仙10克,山柰10克,椒目10克,姜衣10克,伸筋草15克,路路通15克,細(xì)辛6克。取水5升,煎至30分鐘,先熏后洗,再熱敷。

  舒筋軟堅(jiān)湯:黃芪10克,當(dāng)歸10克,白芍10克,草烏10克,羌活10克,白芥子10克,牡蠣10克,姜黃10克,川芎6克,干姜6克,甘草6克,威靈仙6克,伸筋草15克。頭煎加水400毫升,煎30分鐘,取汁150毫升,二煎加水300毫升,取汁150毫升,兩煎混合,每日1劑,分早晚2次溫服。

  松粘湯:黃芪10克,川芎10克,當(dāng)歸10克,桑枝10克,地鱉蟲6克,三棱9克,木瓜12克,防己12克。頭煎加水400毫升,煎30分鐘,取汁150毫升,二煎加水300毫升,取汁150毫升,兩煎混合,每日1劑,分早晚2次溫服。

  中醫(yī)認(rèn)為創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)僵硬的病機(jī)是氣滯血瘀,筋膜攣縮。創(chuàng)傷后瘀血日久不去,積而成塊,致關(guān)節(jié)周圍組織變硬,關(guān)節(jié)硬化,活動障礙。根據(jù)“結(jié)者散之”的原則,結(jié)合臨床具體情況,分型應(yīng)用內(nèi)服外敷分別治療。中藥熏洗是治療本病的一種古老而有效的方法,通過對僵硬關(guān)節(jié)局部熏蒸外洗,使玄府洞開,藥力經(jīng)毛竅而入,直達(dá)病變部位,具有改善局部循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,松解粘連,強(qiáng)壯筋骨的作用,使關(guān)節(jié)周圍軟組織攣者舒、萎者榮、僵者柔,關(guān)節(jié)功能得以恢復(fù)。故用破血通經(jīng)湯破血逐瘀、溫中通絡(luò)、軟堅(jiān)散結(jié)。用化瘀舒筋湯舒筋活血,溫經(jīng)通絡(luò),軟堅(jiān)散結(jié)。瘀聚日久,致全身氣機(jī)阻滯,局部用藥難解全身之瘀阻,可通過內(nèi)服調(diào)理全身之氣機(jī)。故用舒筋軟堅(jiān)湯理氣活血,軟堅(jiān)散結(jié),伸筋活絡(luò)。用松粘湯益氣破血,散結(jié)伸筋。內(nèi)服外用,只要選擇得當(dāng),皆可使創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)僵硬得以松解。
 

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治療
關(guān)節(jié)僵硬
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    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

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