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孩子走路歪扭須防髖關(guān)節(jié)脫位

2013-03-13 16:07來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
很多家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子走路歪歪扭扭,感覺像鴨子一樣,不知道什么毛病,其實(shí)如果發(fā)現(xiàn)孩子這樣,一定要去醫(yī)院檢查一下,看看是不是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題了。

  北方的孩子因?yàn)楹涞臍夂蛟,都被棉褲裹得很?yán)實(shí),而南方的孩子因沒有太冷的氣溫,大人會(huì)用背帶等背著孩子,能夠幫助髖關(guān)節(jié)脫位的幼兒康復(fù)治療。

  人腰部的股骨頭本來是嵌在髖骨臼窩里,嚴(yán)絲合縫。如果兩者不能契合,股骨頭游離在外,這是一種先天性疾病——發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科副主任醫(yī)師陳燕濤副教授介紹,目前,約250個(gè)新生兒中,就有一個(gè)患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的。如果能在孩子走路之前發(fā)現(xiàn)而治療,只要通過石膏和支架都能幫助康復(fù),不會(huì)對(duì)生活造成任何不良影響。但是,等到中晚期才治療,則需通過手術(shù)復(fù)位,甚至造成終生殘廢,成跛子。

  跛行、鴨子擺疾病信號(hào)非常明顯

  “發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位”以前的名字叫“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”,沒有發(fā)病規(guī)律,跟遺傳無關(guān),僅跟人種有關(guān)的疾病。可謂防無可防,只能靠及早發(fā)現(xiàn)及早治療。陳燕濤介紹,發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位在歐洲發(fā)病率很高,因而屬于被新生兒篩查的疾病之一。它在我國不屬于新生兒篩查項(xiàng)目,靠的就是父母細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)檢查。

  陳燕濤,幾年前,他剛從國外留學(xué)歸來,當(dāng)時(shí)在媒體發(fā)表了這個(gè)疾病的保健文章,有患者家屬看到報(bào)紙后過來就醫(yī)。時(shí)隔幾年,目前臨床上又發(fā)現(xiàn)這類病例,因不明真相延誤就醫(yī)而增大了治療難度,所以有必要再問公眾宣傳科普知識(shí)。

  其實(shí),發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀非常好辨別。對(duì)一歲以上會(huì)走路的孩子,如果發(fā)現(xiàn)孩子走路總一瘸一拐,或者像鴨子一樣兩邊晃動(dòng),也就是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的信號(hào)。如果兩側(cè)髖關(guān)節(jié)都脫臼了,走路則向兩邊晃動(dòng),像鴨子。如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫臼,則向一側(cè)傾斜,跛行。曾經(jīng)有個(gè)1歲半的小患者,因兩側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位,走路向兩側(cè)晃動(dòng),一開始以為是缺鈣,看了兒科神經(jīng)科,幾年之后才去看骨科,極大耽誤了治療時(shí)機(jī)。

  對(duì)1歲以下不太會(huì)走路的孩子。家長可以從孩子的體態(tài)發(fā)現(xiàn)異常。如果BB的兩側(cè)下肢不等長,臀部、大腿皮膚橫皺褶兩側(cè)不對(duì)稱,腳蜷縮時(shí)膝蓋高度不一致。這都是疾病的表征 。7~8個(gè)月的BB會(huì)滿地爬,如果孩子爬不穩(wěn),總向一側(cè)倒,也要考慮這個(gè)問題。

  在BB不會(huì)行走時(shí)治療完全不影響將來

  陳燕濤說,只要上醫(yī)院骨科照B超,就能發(fā)現(xiàn)問題,并且越早治療效果越好。如果孩子還不會(huì)走路,通過石膏、支架就能幫助康復(fù)。治療康復(fù)后,孩子將來走路正常,也不會(huì)在以后的生活中有什么影響。但等孩子會(huì)走路后,因行走等壓力會(huì)讓股骨頭進(jìn)一步“脫離崗位”,就只能通過手術(shù)復(fù)位治療了。如果耽誤了治療,就有可能造成永久性的跛行。

  陳燕濤說,發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位在中國,北方比南方發(fā)病率高,這跟兩地習(xí)俗略有關(guān)系。北方氣候寒冷,孩子就像包粽子一樣被包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。這讓股骨頭更遠(yuǎn)離骨窩,對(duì)疾病無疑雪上加霜。而南方則不是如此。南方人有背簍、背帶。對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)脫位的兒童而言,這個(gè)姿勢(shì)讓股骨頭復(fù)位,就等同于康復(fù)治療。所以,南方患病沒北方嚴(yán)重。不過,對(duì)正常兒童,哪種養(yǎng)育方式都沒有影響。

  最后小編提醒廣大家長朋友們,看見孩子跛行千萬不要因?yàn)闊o所謂的原因而讓孩子患上髖關(guān)節(jié)脫位等病癥,適當(dāng)定期的去醫(yī)院檢查一下孩子的身體對(duì)孩子是十分有好處的。

標(biāo)簽閱讀:
髖關(guān)節(jié)
脫位
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