維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的三要素為：
1、 髖臼直徑、深度與股骨頭的比例。
2 、髖臼深度與圓韌帶長(zhǎng)度的比例。
3 、髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉。出生時(shí)髖臼深度變淺，致使髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，圓韌帶長(zhǎng)度的增長(zhǎng)超過髖臼深度的增長(zhǎng)，分娩時(shí)母體分泌大量雌激素，髖關(guān)節(jié)處于松弛狀態(tài)，如受外力作用易發(fā)生脫位。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
可引起骨骼和髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的改變，髖臼變淺，狹窄，呈三角形，髖臼方向由向外、向下變?yōu)橄蚯�、向上。股骨頭骨骺出現(xiàn)遲緩，發(fā)育較小，股骨頭失去球形而變得不規(guī)則。股骨頸短而粗，前傾角增大。脫位側(cè)骨盆髂骨翼傾斜，坐骨結(jié)節(jié)分開，恥骨聯(lián)合增寬，髖臼基底增厚。單側(cè)脫位有脊柱側(cè)彎，雙側(cè)脫位腰椎前突。盂唇內(nèi)翻入髖臼，關(guān)節(jié)囊拉長(zhǎng)，髂腰肌經(jīng)過關(guān)節(jié)囊前方使之出現(xiàn)壓跡，嚴(yán)重者引起關(guān)節(jié)囊狹窄，呈葫蘆狀，有的與髂骨翼粘連，阻礙股骨頭復(fù)位。)圓韌帶拉長(zhǎng)、增寬、增厚，部分病例部分消失或完全消失。髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉與筋膜發(fā)生攣縮。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)
雙下肢不等長(zhǎng)，新生兒期臀紋不對(duì)稱，行走后出現(xiàn)跛行，可通過體檢和拍片明確診斷。頭臼同心是髖關(guān)節(jié)發(fā)育的先決條件，髖關(guān)節(jié)復(fù)位后，創(chuàng)造了頭臼同心的條件，大部分病例在一定的時(shí)間內(nèi)，髖臼發(fā)育不良獲得恢復(fù)。治療越早方法越簡(jiǎn)單，效果越好。 6月以下可用Pavlik支具，需6-9個(gè)月時(shí)間，新生兒復(fù)位成功率為90.5%，1-5個(gè)月82.6%。6-18月，可采用手法復(fù)位、石膏外固定， 人位石膏固定3個(gè)月，改用可調(diào)式外展支具。復(fù)位前要牽引2-3周，切斷內(nèi)收肌。18個(gè)月以上多數(shù)需采取手術(shù)治療。手術(shù)常見并發(fā)癥為股骨頭缺血性壞死，術(shù)后再脫位，關(guān)節(jié)僵硬。
