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關節(jié)脫位的病理分類

2012-02-13 22:25來源:99健康網

導語
關節(jié)脫位可根據部位來分類,而病理分類可分為外傷性脫位、病理性脫位、先天性脫位及麻痹性脫位。因此我們需要根據不同的病理來選擇治療。

  1、按原因可分為外傷性脫位、病理性脫位、先天性脫位及麻痹性脫位。

  2、按脫位程度可分為全脫位及半脫位。

  關節(jié)脫位3、按遠側骨端的移位方向,可分為前脫位、后脫位、側方脫位和中央脫位等。

  4、按脫位時間和發(fā)生次數可分為急性、陳舊性(如脫位3周以上而未復位者)和習慣性脫位(一個關節(jié)多次脫位)等。

  5、按脫位是否有傷口與外界相通可分為閉合性脫位與開放性脫位。 早期全身可合并多發(fā)傷、內臟傷和休克等合并傷,局部可合并骨折和神經血管損傷,應詳細檢查及時發(fā)現和處理。晚期可發(fā)生骨化肌炎,骨缺血壞死和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等,應注意預防。

  1、骨折 多發(fā)生在骨端關節(jié)面或關節(jié)邊緣部,少數可合并同側骨干骨折。

  2、神經損傷 較常見,多因壓迫或牽拉引起,如肩關節(jié)脫位可合并腋神經損傷,肘關節(jié)脫位可引起尺神經損傷等。

  3、血管傷 多因壓迫或牽拉引起,如肘關節(jié)脫位,可有肱動脈受壓。膝關節(jié)脫位時腘動脈可受牽拉和壓迫,其中少數可有斷裂。

  4、骨化肌炎 多見于肘關節(jié)和髖關節(jié)脫位后。

  5、骨缺血性壞死 如髖關節(jié)脫位后可引起股骨頭缺血性壞死,但多在受傷1~2月后才能從X線片上看出。

  6、創(chuàng)傷性關節(jié)炎 如脫位合并關節(jié)內骨折、關節(jié)軟骨損傷、陳舊性脫位、骨缺血性壞死等,晚期都容易發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
 

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關節(jié)脫位
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