小故事：小張今年24歲，因睡臥濕地引起腰骶部疼痛、僵硬8天，夜間及晨起較重，翻身不便，活動(dòng)后減輕。經(jīng)常自行服用消炎痛、瑞培林等藥，沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)的效果，病情緩慢發(fā)展，逐漸加重。
到醫(yī)院就診，舌淡紅、苔白、脈細(xì)弦。腰部僵硬，腰椎向各方向活動(dòng)受限，X片示：雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)模糊，關(guān)節(jié)面破壞，骼骨側(cè)密度增高。診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
給予伸筋通痹丸治療，處方為麻黃、桂枝、獨(dú)活、青風(fēng)藤、木瓜、伸筋草、五加皮、烏梢蛇、當(dāng)歸、赤芍、杜仲、甘草。上藥按比例混合，共研細(xì)面，制成水丸。每次5g，1天3次，溫開(kāi)水送服，3日為1療程。服用6周，腰部疼痛明顯減輕，活動(dòng)好轉(zhuǎn)。繼續(xù)治療1個(gè)月，疼痛及僵硬感消失，脊柱活動(dòng)恢復(fù)正常而痊愈。
故事分析：小張腰背關(guān)節(jié)疼痛、僵硬不舒。治療應(yīng)散寒除濕、舒筋通絡(luò)、活血止痛。方中麻黃、桂枝、獨(dú)活、青風(fēng)藤散寒除濕祛風(fēng)，為祛風(fēng)濕止痹痛的重要藥物之一；木瓜、伸筋草、五加皮、烏梢蛇可舒筋通絡(luò)，緩解筋脈之?dāng)伡�；杜仲補(bǔ)肝腎、壯腰膝，有溫煦督脈，可使藥力直接到達(dá)病因之處；佐以當(dāng)歸、赤芍活血化瘀之痛；甘草調(diào)和諸藥。這些藥物一起使用，可使寒濕祛、關(guān)節(jié)舒、督脈通，痹痛自止。由于強(qiáng)直性脊柱炎病程漫長(zhǎng)，藥物做成水丸便于長(zhǎng)期服用。
