強(qiáng)直性脊柱炎屬于脊柱關(guān)節(jié)綜合癥，主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關(guān)節(jié)，其中髖關(guān)節(jié)受累引起的關(guān)節(jié)間隙狹窄、強(qiáng)直和畸形是致殘的主要原因，一般呈進(jìn)行性加重的髖關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，經(jīng)系統(tǒng)保守治療無效，癥狀加重，影響日常工作及生活，均建議進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)一定要根據(jù)患者病情、嚴(yán)格遵循手術(shù)適應(yīng)癥的要求進(jìn)行選擇。
1、髖關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)明顯狹窄或股骨頭壞死
對于髖關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)明顯狹窄或股骨頭壞死變形的患者，可行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，置入關(guān)節(jié)的壽命90%達(dá)10年以上，可大大改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量，是目前常用的手術(shù)治療術(shù)式。
2、脊柱前屈或側(cè)彎畸形較為嚴(yán)重
對于脊柱前屈或側(cè)彎畸形較為嚴(yán)重導(dǎo)致明顯生活障礙的患者，可考慮脊柱椎體截骨糾正畸形，但該類手術(shù)風(fēng)險較大，可能使脊髓受損而導(dǎo)致下肢截癱。
Tips：脊柱畸形不嚴(yán)重患者不建議進(jìn)行手術(shù)
根據(jù)疾病發(fā)病程度，進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)，可以預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展惡化，但對于脊柱畸形并不非常嚴(yán)重者不建議手術(shù)矯正，可進(jìn)行體療康復(fù)鍛煉，減緩或抑制畸形的發(fā)展。
