肩周炎
肩周炎全稱是肩關(guān)節(jié)周圍炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。頸肩松按摩膏快速消除肩周疼痛，堅(jiān)持使用可以治好不在復(fù)發(fā)。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，從而影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。其病變特點(diǎn)是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。本病好發(fā)于50歲左右的人，故又稱“五十肩”。因患病以后，肩關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)，仿佛被凍結(jié)或凝固，故稱“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”。
一、肩周炎病因
1、不注意保暖：很多人喜歡露肩睡覺，空調(diào)常開過夜，如此很容易造成肩部受涼，導(dǎo)致疼痛。另外，女性愛穿露肩膀的吊帶衫等時(shí)髦衣物，也是肩周炎出現(xiàn)的主要原因。
2、手提包太重：不少女性的手提包都有1-2公斤，里面裝滿了化妝品、衣物，男性的單肩包里則有筆記本電腦、文件、器材等重物，整天如此負(fù)重，很容易導(dǎo)致肩周炎。
3、單肩包：以前上學(xué)時(shí)背著雙肩包、再沉的重量也會(huì)分散，但現(xiàn)在工作了背著單肩包，由于一側(cè)肩膀需要承擔(dān)大部分重量，人會(huì)不自主地將這側(cè)肩膀上提，肩膀一直處于緊張狀態(tài)，患上肩周炎也就不奇怪了。
4、長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)：白領(lǐng)工作、休閑都需要使用電腦，如此長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，很容易讓肩膀過度緊張、導(dǎo)致肌肉僵硬。
二、肩周炎癥狀
1、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，隨著病情進(jìn)展，由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，
使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
2、怕冷。患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。
3、壓痛。多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處
4、肩痛。起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，�？梢鹚毫褬觿⊥矗缤磿冚p夜重為本病一大特點(diǎn)，多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對(duì)氣候變化特別敏感。
5、肌肉痙攣與萎縮。三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。
三、肩周炎的治療方法
1、物理治療：
活動(dòng)關(guān)節(jié)，可以自由伸展關(guān)節(jié)，或以某物為支撐拉伸關(guān)節(jié)，持續(xù)一定時(shí)間。物理治療應(yīng)是肩周炎治療的首要措施，但往往需要配合一定的肩部運(yùn)動(dòng)，日常鍛煉療效較好。疼痛的出現(xiàn)往往預(yù)示著病情加重，也可能是出現(xiàn)炎癥的標(biāo)志。此時(shí)，需要進(jìn)行抗炎治療。但一般不主張?jiān)缙趹?yīng)用，多在疼痛難以忍受時(shí)才進(jìn)行抗炎治療。
2、中醫(yī)治療：
肩周炎初期，中成藥可選用木瓜丸、小活絡(luò)丹、國(guó)公酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：柴胡10g，當(dāng)歸10g，白芍10g，陳皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯后服。
肩周炎后期，中成藥可選用大活絡(luò)丹、舒經(jīng)活絡(luò)丸、五加皮酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：當(dāng)歸30g，丹參30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黃30g，香附10g，草烏9g，忍冬藤40g，桑枝20g。水煎服，每日2次。
3、藥物治療：
主要是抗炎治療。必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療，在局麻或全麻下進(jìn)行。
除了針對(duì)不同病程采取不同的治療措施外，還應(yīng)針對(duì)肩周炎病情的嚴(yán)重程度考慮治療措施。在這一點(diǎn)上，國(guó)外觀點(diǎn)認(rèn)為，可根據(jù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中因疼痛而造成的運(yùn)動(dòng)局限和終未感覺來判定其嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療。假如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中，病人的疼痛發(fā)生于終未感覺前，此時(shí)肩周炎往往是急性的，不宜采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療，如果病人的疼痛發(fā)生于終未感覺的同時(shí)，可適當(dāng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療，當(dāng)達(dá)到終末感覺時(shí)無疼痛，應(yīng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療。
四、防治肩周炎的簡(jiǎn)單方法
1、正身雙手爬墻：患者面向墻壁站立，雙手或患肢上抬，扶于墻上，使雙側(cè)或患側(cè)上肢盡量高舉，達(dá)到最大限度時(shí)，在墻上作一記號(hào)，然后再徐徐向下返回原處。反復(fù)進(jìn)行，逐漸增加高度。長(zhǎng)期堅(jiān)持，對(duì)肩周炎的防治大有益處。
2、體后拉手：患者自然站立，在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下，健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部，逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
3、展臂站立：上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩?fù)庹�，向上用力抬起，到最大限度后�?0分鐘，然后回原處，反復(fù)進(jìn)行。
4、頭枕雙手：患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部（枕部），先使兩肘盡量?jī)?nèi)收，然后再盡量外展。
5、旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復(fù)數(shù)遍。
6、自我按摩：在足四五趾縫間可以找到一壓之特痛點(diǎn)，該點(diǎn)是治肩部疾病的特效點(diǎn)。左肩痛壓右足，右肩痛壓左足，每次按十分鐘。
肩關(guān)節(jié)粘連的患者，囑家屬配合搖肩關(guān)節(jié)，即交會(huì)家屬一手固定肩關(guān)節(jié)，另一只手握患者手腕劃圓，力量由輕而重，每次20分鐘，一天兩次。
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