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　　不少人出現(xiàn)了肩痛的癥狀后，就以為自己是患了肩周炎，須知，雖然肩周炎的最主要癥狀是疼痛，但是還有很多疾病也會(huì)伴有與肩周炎相似的癥狀，因此，一旦出現(xiàn)肩臂痛的癥狀，也要仔細(xì)鑒別，以免延誤治療。

　　1.肩手綜合征。

　　本病為一反射性交感神經(jīng)障礙，通常在損傷后發(fā)生。主要癥狀為肩、上肢及手部疼痛及運(yùn)動(dòng)障礙，伴血液循環(huán)障礙�；紓�(cè)肢體腫脹、水腫、皮膚溫度升高，發(fā)熱、充血。手指喜取直伸位，被動(dòng)屈曲時(shí)疼痛加重。

　　2.神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)障礙。

　　本病臨床表現(xiàn)為以肩為中心，肩周?chē)∪饧毙詣⊥�，隨之出現(xiàn)廣泛的肩關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s和上舉功能障礙。根據(jù)其疼痛更加嚴(yán)重、肥肉萎縮更廣泛，并出現(xiàn)肌肉麻痹等特點(diǎn)，可與肩周炎相鑒別。

　　3.胸出口綜合征。

　　此病的主要癥狀是肩臂痛、手臂發(fā)麻乏力等，患臂持重或上舉時(shí)癥狀加重。與肩周炎的鑒別主要借助一些特殊體征，即Wright試驗(yàn)、Adson試驗(yàn)等。X線平片有時(shí)可見(jiàn)部分病人存在頸肋。

　　4.肩關(guān)節(jié)半脫位。

　　又稱為肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，通常由于運(yùn)動(dòng)損傷引起。主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛及反復(fù)的關(guān)節(jié)交鎖。被動(dòng)強(qiáng)制外旋、外展可出現(xiàn)疼痛、半脫位和不穩(wěn)定感。懼痛試驗(yàn)陽(yáng)性。在前后方向上作肱骨頭被動(dòng)推拉試驗(yàn)，可發(fā)現(xiàn)肩肱關(guān)節(jié)過(guò)度松弛現(xiàn)象。X線片在患肩上舉前后位照射，可見(jiàn)盂肱間滑落現(xiàn)象。碘水、氣體雙重對(duì)比造影可見(jiàn)前關(guān)節(jié)囊膨隆，盂唇缺損或剝離現(xiàn)象。