頸椎病早期，x線表現(xiàn)為生理曲度改變，骨質(zhì)增生，椎體排列失穩(wěn)。頸部前屈時(shí)。最大的壓力與扭曲力位于頸5，6間隙。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或單一固定姿勢(shì)頸部始終處于前屈位，使其長(zhǎng)期處于高壓力與高扭曲力狀態(tài)下，易引起退行性變。其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，小關(guān)節(jié)軟骨的退行性變性。髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗，軟骨變薄破損，椎體邊緣骨質(zhì)修復(fù)增生并形成唇樣骨刺。頸曲是反映頸椎平衡的重要指標(biāo)，它表現(xiàn)了頸椎與椎旁軟組織之間相互關(guān)系。因此在各型頸椎病中，頸部側(cè)位x線片中頸椎生理曲度的改變最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)。生理曲度的改善與癥狀體征的消失呈明顯的正相關(guān)。
根據(jù)寰樞關(guān)節(jié)的解剖，理論上正常人頸椎張口位寰椎兩側(cè)塊與樞椎齒突問(wèn)的距離呈對(duì)稱性，左、右寰椎側(cè)塊及寰、樞椎兩關(guān)節(jié)面等寬，且寰椎兩側(cè)塊的外緣與樞椎兩關(guān)節(jié)突外緣在一條直線上，第二頸椎棘突與寰椎齒突在同一軸線上。前屈側(cè)位片中觀察組成角位移、水平位移明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性。通過(guò)診斷，及時(shí)藥物、針刀療法治療，盡快改善局部微循環(huán)，使組織供氧增多，促進(jìn)炎癥吸收，增強(qiáng)了組織再生能力。
總之，早期的x線仔細(xì)觀察，結(jié)合臨床即可據(jù)其早期頸椎病的線征象做出較明確的診斷。既方便快捷，又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，是早期頸椎病患者的首選檢查方法。
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