一個(gè)怯怯的男孩推門進(jìn)來(lái)，很有禮貌的叫著，叔叔，阿姨。據(jù)旁邊的黃醫(yī)生介紹，這個(gè)男孩叫小鑫，之前因接受脊柱側(cè)彎矯形術(shù)后致不全癱(基本功能正常，不能正常行走)已經(jīng)有1年了，因?yàn)榻兆隽耸中g(shù)，才可重新站立行走的。
先天性脊柱側(cè)彎，第一次手術(shù)失敗
小鑫子的媽媽陪在旁邊，說(shuō)到幾年來(lái)的痛苦經(jīng)歷，她用“至今想來(lái)都心疼”來(lái)形容。據(jù)媽媽介紹，他們來(lái)自哈爾濱，小鑫今年10歲，患先天性脊柱側(cè)彎10年。出生才2個(gè)月就發(fā)現(xiàn)其胸廓異常，伴脊柱右側(cè)彎，因考慮到孩子年齡太小，而且在哈爾濱，也沒(méi)有醫(yī)院能做這種新生兒的脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)，所以當(dāng)時(shí)未進(jìn)行及時(shí)的治療。
小鑫和媽媽
小鑫5歲時(shí)，側(cè)彎情況已經(jīng)愈見(jiàn)明顯，家人帶著小鑫配戴了支具矯治，每天配戴24小時(shí)，因不舒服，只戴了2個(gè)月，就放棄了配戴。7歲開(kāi)始，小鑫開(kāi)始背部疼痛，胸悶，而且呼吸困難，家長(zhǎng)只好帶著孩子去了北京某權(quán)威醫(yī)院就診，專家表示小鑫的情況比較特殊，手術(shù)成功的可能性比較小，婉言拒絕了他們的請(qǐng)求。
時(shí)間拖到了08年7月17日，小鑫終于住進(jìn)了某部隊(duì)醫(yī)院，同年7月23日進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正術(shù)，術(shù)后SICU觀察發(fā)現(xiàn)小鑫的雙腿運(yùn)動(dòng)功能障礙，醫(yī)院第二天在全麻下又進(jìn)行了固定釘棒取出術(shù)，術(shù)后經(jīng)過(guò)康復(fù)治療2周，情況不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，只好出院，出院時(shí)小鑫雙下肢感覺(jué)功能恢復(fù)，但是仍不能獨(dú)立行走。
小鑫媽媽回憶，出院后，經(jīng)過(guò)一年的康復(fù)治療，小鑫的左下肢功能仍很差。因無(wú)法站立行走，只好休學(xué)在家。09年8月，經(jīng)人介紹，終于從哈爾濱輾轉(zhuǎn)來(lái)到廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科就醫(yī)。
楊軍林教授介紹翻修術(shù)難點(diǎn)
楊教授解釋，因肺功能較差，可能導(dǎo)致在手術(shù)時(shí)插入喉管也無(wú)法進(jìn)行呼吸，所以，術(shù)前首要條件是加強(qiáng)肺功能。
8月21日，醫(yī)院對(duì)小鑫進(jìn)行了Halo架牽引、吹氣球、步行等呼吸功能鍛煉，經(jīng)一個(gè)月的科學(xué)治療，復(fù)查肺功能，有所改善，經(jīng)過(guò)兒科呼吸�？�、麻醉科、SICU、營(yíng)養(yǎng)科及脊柱外科等多科室會(huì)診，考慮到小鑫身體狀況善可，可進(jìn)行手術(shù)。
改善小鑫肺功能，是術(shù)前首要條件
據(jù)脊柱側(cè)彎中心主任楊軍林教授介紹，小鑫入院時(shí)：肺功能明顯下降，呼吸急促，檢查脊椎無(wú)明顯壓痛，叩擊痛，后背皮膚無(wú)色素沉著，無(wú)皮下包塊及局部皮膚凹陷，正中皮膚沿脊柱見(jiàn)一長(zhǎng)28cm的陳舊性手術(shù)疤痕。
因脊柱側(cè)彎的原因，右肩高于左肩2cm，右胸背部呈剃刀背畸形，脊椎活動(dòng)度受限。跛形步態(tài)，左下肢肌肉萎縮，肌力明顯下降，踝關(guān)節(jié)及腳趾活動(dòng)較先前明顯下降。
脊柱外科大膽進(jìn)行脊柱翻修術(shù)，癱瘓男孩重新站立
談到當(dāng)時(shí)還在猶豫要不要做手術(shù)，什么時(shí)候做手術(shù)的那幾天，中山一院骨科首席專家李佛保教授的感覺(jué)還記憶猶新，由于此次為第三次手術(shù)，脊柱解剖結(jié)構(gòu)不清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，小鑫的肺功能雖然經(jīng)過(guò)前期的鍛煉有所改善，但仍然比較差，術(shù)中、術(shù)后發(fā)生呼吸道并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)比較大，據(jù)之前的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，還有可能引起術(shù)后拔不了氣管插管。后與多個(gè)科室多次聯(lián)合會(huì)診、討論，同時(shí)與家屬詳細(xì)的溝通了風(fēng)險(xiǎn)，最終確定于9月23日進(jìn)行手術(shù)。
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