民工宋小華因骨折到某民營醫(yī)院治療，后又轉(zhuǎn)院到某“三甲”醫(yī)院，怎知經(jīng)長時間治療后，骨折未愈并造成終身殘疾，后經(jīng)鑒定醫(yī)院構(gòu)成三級丙等醫(yī)療事故。１１月１９日，江蘇省南京市鼓樓區(qū)人民法院依照南京市城市居民收入標準，一審判決兩家被告醫(yī)院共賠償原告各項損失８萬余元。
現(xiàn)年５９歲的宋小華事發(fā)前在南京雙閘碼頭一黃沙經(jīng)營部打工。２００６年６月７日，宋小華工作時右前臂不慎被吊機碰傷，送往市內(nèi)一家較有名氣的民營醫(yī)院，被診斷為右撓骨近端骨折。當日醫(yī)生為他施行了手法復(fù)位并石膏托固定治療，１０天后被安排出院。后宋小華３次復(fù)查，每次醫(yī)生都要求他繼續(xù)石膏托固定傷臂。兩個月后，宋小華仍感覺傷勢無好轉(zhuǎn)跡象。８月６日，宋小華復(fù)查拍片顯示，骨折端分離并稍移位，無明顯骨痂生長，這表明此前的石膏托固定治療完全失敗。醫(yī)生建議宋小華轉(zhuǎn)往某“三甲”醫(yī)院治療。
８月７日，心急如焚的宋小華入住某“三甲”醫(yī)院，醫(yī)生診斷其為“右橈骨陳舊性骨折”，并于兩天后為他做了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，并于８月２２日出院。此后他遵醫(yī)囑先后５次去“三甲”醫(yī)院復(fù)診，并多次按要求拍片檢查，均被告知“骨折對位好，骨折已愈合”。然而此次治療９個月后，宋小華傷情依舊，后來他終于獲悉自己的傷已不可能好了，右臂成了終身殘疾。
在兩家醫(yī)院花費近１．５萬元后，不僅沒能治好傷，反而把右臂給治殘了，宋小華欲哭無淚，于今年５月將兩家醫(yī)院訴至法院，要求賠償各項損失１７萬余元。
被告某民營醫(yī)院辯稱，當初沒有給原告手術(shù)治療，是因為原告拒絕使然，原告后來骨折治愈不好，純屬自身原因造成，同時也存在原告再次受傷的可能。被告某“三甲”醫(yī)院辯稱，陳舊性骨折會使手術(shù)更加困難，并容易造成感染等并發(fā)癥，被告對原告的治療符合相關(guān)規(guī)范，手術(shù)操作無任何過失。
案件審理期間，法院委托南京市醫(yī)學會進行醫(yī)療事故鑒定，最終結(jié)論為：本病例構(gòu)成三級丙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔主要責任。在醫(yī)方責任中某民營醫(yī)院承擔主要責任，某“三甲”醫(yī)院承擔次要責任。《醫(yī)療事故鑒定報告》還對兩家醫(yī)院的醫(yī)療過失分別進行了分析。
通過查明的事實，結(jié)合醫(yī)療事故鑒定對醫(yī)方過失的責任分析，法院認為，被告某民營醫(yī)院在對原告的骨折復(fù)位不到位的情況下，未能及時發(fā)現(xiàn)問題而改變治療方案，而是繼續(xù)用原來方法對原告治療兩個月，對此應(yīng)認定民營醫(yī)院的治療違反醫(yī)療常規(guī)，構(gòu)成醫(yī)療過失；被告某“三甲”醫(yī)院在手術(shù)中操作不當，造成原告橈神經(jīng)損傷，導致原告?zhèn)殡y以恢復(fù)，亦構(gòu)成相應(yīng)的過失。由于某民營醫(yī)院的過失增加了某“三甲”醫(yī)院的治療難度，所以在原告損害因果關(guān)系的認定中，某民營醫(yī)院的責任大于“三甲”醫(yī)院。
根據(jù)上述認定，法院結(jié)合原告方的損失證據(jù)、損失范圍、事故等級及兩醫(yī)院間的責任區(qū)分等，確定了兩被告的賠償數(shù)額。考慮到宋小華是在南京市務(wù)工而造成的傷害，故法院按照南京市２００６年度城市居民生活費標準，判決被告某民營醫(yī)院賠償宋小華各項損失６２３８３．１２元，某“三甲”醫(yī)院賠償１８５９８．９８元。
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