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骨質(zhì)疏松癥如何正確選擇用藥?

2010-10-22 19:45來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
由于對(duì)骨質(zhì)疏松產(chǎn)生的原因尚不清楚,理想的藥物仍未出現(xiàn),目前研究藥物中,多數(shù)是抑制骨的吸收,而對(duì)骨質(zhì)形成作用差,單一藥物無(wú)法取得理想療效的。

骨質(zhì)疏松癥 藥物 治療 藥物分類

    中國(guó)城市50歲以上的老年婦女脊椎骨折發(fā)生率約為15%;骨質(zhì)疏松是老年人胸腰椎壓縮性骨折的主要因素,防治任務(wù)艱巨。

    常用治療骨質(zhì)疏松的藥物,主要著眼于鈣的代謝,影響骨蛋白質(zhì)等因子代謝的藥物尚不多見(jiàn),目前的按其對(duì)骨代謝生長(zhǎng)的作用特點(diǎn)可分為三大類,即促進(jìn)骨鈣形成藥、抑制骨鈣吸收藥、促進(jìn)骨細(xì)胞形成藥。

    多項(xiàng)不計(jì)算隱性成本的研究表明,對(duì)于婦女激素替代治療是目前最經(jīng)濟(jì)的治療方法,具有較佳成本-效益,該治療方法藥物選擇余地大,給藥途徑多。

    不適宜采用激素替代治療的則考慮雙膦酸鹽和降鈣素,每生命質(zhì)量年的成本與預(yù)期骨折危險(xiǎn)度緊密相關(guān)。當(dāng)婦女骨脆性骨折危險(xiǎn)度高時(shí),采用阿侖膦酸鈉治療比其它防治措施更為可取。高血壓患者的鈣補(bǔ)充應(yīng)在醫(yī)生藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。羥乙磷酸鈉與噻嗪類利尿劑合用可有效降低骨折發(fā)生率。

    由于對(duì)骨質(zhì)疏松產(chǎn)生的原因尚不清楚,理想的藥物仍未出現(xiàn),目前研究藥物中,多數(shù)是抑制骨的吸收,而對(duì)骨質(zhì)形成作用差,單一藥物無(wú)法取得理想療效的。

    防治研究國(guó)內(nèi)外多集中于女性,而對(duì)于男性則研究較少,而且缺乏對(duì)比研究,雖然阿侖膦酸鈉試用于男性骨質(zhì)疏松癥,尚未獲得批準(zhǔn)。

    據(jù)報(bào)道他汀類藥物、半胱氨酸組織蛋白酶抑制劑、破骨細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑、前列腺素抑制劑、甲狀旁腺激素類、生長(zhǎng)激素類、胰島素樣生長(zhǎng)因子I(IGF-I)等有望獲得突破。總體來(lái)說(shuō),藥物對(duì)骨質(zhì)疏松在預(yù)防和穩(wěn)定上比恢復(fù)骨質(zhì)量方面的作用要大,早期防治是首要的。

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骨質(zhì)疏松癥
治療
  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

  • 在部隊(duì)里得了甲溝炎

    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒(méi)有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過(guò)度活動(dòng),可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

  • 外陰癢會(huì)傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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  • 地屈孕酮片吃完會(huì)腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來(lái)昔布膠囊治療。

  • 手氣會(huì)不會(huì)蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過(guò)藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過(guò)治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒(méi)問(wèn)題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

Q腳后跟長(zhǎng)骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過(guò)多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過(guò)硬過(guò)薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

A

如果灰指甲比較少你可以先外用復(fù)方聚維酮碘搽劑治療,但如果長(zhǎng)的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說(shuō)雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來(lái)看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過(guò)大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

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