骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。
肌肉和骨骼是密不可分的，對(duì)生長(zhǎng)成熟期雌性大鼠去勢(shì)后施以持續(xù)、規(guī)律和適量的跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)可明顯減輕去勢(shì)后骨質(zhì)疏松程度
(1)。肌肉對(duì)骨的機(jī)械力減少就會(huì)帶來(lái)骨形成減少，使骨轉(zhuǎn)換處于負(fù)平衡。老年人肌力弱，機(jī)械刺激相對(duì)減少，骨轉(zhuǎn)換趨于負(fù)平衡，就會(huì)加速骨質(zhì)疏松的發(fā)展。關(guān)于運(yùn)動(dòng)和骨密度的關(guān)系，據(jù)Nilson報(bào)道，運(yùn)動(dòng)員比一般人的骨密度高，項(xiàng)目不同的運(yùn)動(dòng)員骨密度也有差異，其中游泳運(yùn)動(dòng)員比舉重和投擲運(yùn)動(dòng)員的骨密度呈有意義的升高。
Granheol報(bào)道，舉重運(yùn)動(dòng)員與同齡組人相比其腰椎骨密度增高約36%，且年內(nèi)舉重量與骨鹽濃度呈正相關(guān)。Jones報(bào)道男性網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員利手的骨鹽濃度高出非利手34.9%，女性則高出28.4%。Kevin E研究評(píng)價(jià)了運(yùn)動(dòng)聯(lián)合生長(zhǎng)激素(GH)注射是否比單純運(yùn)動(dòng)更益于老年男性BMD增加，結(jié)果表明正常BMD老年男性進(jìn)行短期運(yùn)動(dòng)鍛煉可增加局部的BMD，然而每天輔以注射生長(zhǎng)激素不能提高全身和局部BMD，但可升高血清IGF-1和血清鈣濃度，提示16周運(yùn)動(dòng)輔以rh GH注射較單純運(yùn)動(dòng)可增加骨轉(zhuǎn)化，但不增加骨礦物鹽積累。Hartard M在研究了系統(tǒng)肌力訓(xùn)練治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的對(duì)比觀(guān)察后發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)肌力訓(xùn)練后，所有參與鍛煉的肌群肌力增強(qiáng)40%～75%不等，與鍛煉前相比較，均有高度顯著差異(P<0.001)，但心率、血壓、代謝參數(shù)、CPK和AP均無(wú)顯著差異。在6個(gè)月期間鍛煉組的腰椎和股骨頸的骨密度沒(méi)有明顯變化，而對(duì)照組股骨頸出現(xiàn)顯著的骨質(zhì)損失(P<0.05)。該文提出了不斷適應(yīng)肌力訓(xùn)練法(continually adapted strength training, CAST)，每周鍛煉2次，是一種安全、有效、可重復(fù)、可適應(yīng)的鍛煉方法。其中肩、髖運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練和測(cè)試在多關(guān)節(jié)練習(xí)器上進(jìn)行，腹肌和腰背肌運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練在體操凳上進(jìn)行，肩、髖均包括前屈、后伸、外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。劉忠厚等
(2)則提出了幾項(xiàng)措施預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生與發(fā)展：堅(jiān)持體育鍛煉，每日做兩次Goodman練法，運(yùn)動(dòng)分仰臥和立位、坐位兩部分;室外散步，開(kāi)展體育活動(dòng);此外個(gè)別情況具體對(duì)待，要注意訓(xùn)練的合理性及科學(xué)性。Sharkey Na
(3)提出運(yùn)動(dòng)是一種特殊的治療方法，普通生理和心理均得益于鍛煉，而運(yùn)動(dòng)方案被認(rèn)為可以對(duì)抗那些常見(jiàn)的肌骨骼疾病，可以防治骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節(jié)病。伊藤博之認(rèn)為隨年齡增加骨密度的減少是難以阻止的，但如何使其降低至最低限度，運(yùn)動(dòng)療法是有效的。事實(shí)上運(yùn)動(dòng)提高骨密度，應(yīng)從兒童時(shí)期就培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，至35～40歲時(shí)最低也能達(dá)到最大骨密度的程度，這是很重要的。該文重點(diǎn)介紹了中老年婦女的運(yùn)動(dòng)處方，指出決定運(yùn)度強(qiáng)度要參考對(duì)象的年齡，身體狀況及運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，最佳為最大耗氧量的60%，每天20～30分鐘，每周3～5天即可。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)加入耗氧運(yùn)動(dòng)(主要有散步、慢跑、游泳等)，肌力訓(xùn)練(提高效率)及伸展(靜止)進(jìn)行合理組合，綜合訓(xùn)練為佳，此外還根據(jù)骨應(yīng)激指數(shù)制出了散步程序表。
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