國媒體報道說，美國國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期發(fā)現(xiàn)，近年來數(shù)千名骨質(zhì)疏松癥患者在使用防止骨質(zhì)疏松癥的雙磷酸鹽類藥物后出現(xiàn)頜骨壞死現(xiàn)象。
美專家提醒：治療骨質(zhì)疏松謹(jǐn)慎用藥
美國媒體報道說，美國國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期發(fā)現(xiàn)，近年來數(shù)千名骨質(zhì)疏松癥患者在使用防止骨質(zhì)疏松癥的雙磷酸鹽類藥物后出現(xiàn)頜骨壞死現(xiàn)象。專家因此懷疑，雙磷酸鹽類藥物可能與頜骨壞死有一定聯(lián)系。雖然權(quán)威機(jī)構(gòu)還沒有對可能存在的問題給出明確解釋，而且與雙磷酸鹽類藥物每年數(shù)百萬的處方量相比，頜骨壞死病例所占比例并不多，但美國有關(guān)專家已提醒患者謹(jǐn)慎用藥。
可疑聯(lián)系：用藥后出現(xiàn)頜骨壞死病例
現(xiàn)年56歲的洛杉磯市居民休·皮爾萬自12年前發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀后，開始長期藥物治療。1999年，皮爾萬的頜骨長出一根骨刺，她最后不得不接受外科手術(shù)移除骨刺。直到2005年醫(yī)生們才知道真正的致病原因：皮爾萬長期使用的骨質(zhì)疏松癥藥物“福善美”。
《洛杉磯時報》報道說，自2001年以來，美國國內(nèi)有2400多人在接受“福善美”等雙磷酸鹽類藥物治療后出現(xiàn)頜骨壞死。其中，大部分患者接受治療的方式為靜脈注射。
這家報紙說，患者服用此類藥物后出現(xiàn)的副作用是嚴(yán)重感染、腫脹和牙齒松動�；颊咄枰邮苁中g(shù)，以移除壞死骨骼組織，或者接受長期抗生素治療。
此外，有大約120人在口服這類藥物后出現(xiàn)骨骼、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，部分患者甚至臥床不起或者只能依靠輪椅、拐杖行走。
潛在威脅：越來越多女性使用該類藥物
醫(yī)藥信息咨詢公司IMS的調(diào)查說，僅在去年，美國國內(nèi)醫(yī)院為患者開出的口服雙磷酸鹽類藥物處方超過3600萬。將近300萬癌癥患者接受了靜脈注射治療。另外，考慮到至少90%藥物出現(xiàn)的副作用癥狀沒有報告給美國食品和藥物管理局，頜骨壞死病例數(shù)字可能更高。
而讓專家們最為擔(dān)心的，是目前越來越多的女性開始使用雙磷酸鹽類藥物。此前，女性骨質(zhì)疏松癥患者可以選擇荷爾蒙替代療法防止骨質(zhì)疏松，但自從2002年的一份報告顯示荷爾蒙替代療法可能增加女性患上乳腺癌的風(fēng)險后，選擇雙磷酸鹽類藥物的女性增長了32%。
生產(chǎn)商反應(yīng)：此種病例非常罕見
雙磷酸鹽類藥物治療可以限制破骨細(xì)胞活動、增強(qiáng)骨質(zhì)。但專家同時指出，破骨細(xì)胞的活動與造骨細(xì)胞的生成存在一定聯(lián)系，而隨著雙磷酸鹽類藥物抑制破骨細(xì)胞時間的延長，造骨細(xì)胞也會受到影響。
不過，雙磷酸鹽類藥物之一“福善美”的生產(chǎn)商、美國醫(yī)藥巨頭默克公司的一份聲明說，使用“福善美”以后出現(xiàn)頜骨壞死的病例“非常罕見”。“在我們對‘福善美’展開的所有臨床試驗(yàn)中，超過1。7萬臨床病人均沒有發(fā)現(xiàn)此類報告，”默克公司發(fā)言人在聲明中說。
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