骨質(zhì)疏松病因復(fù)雜，中醫(yī)中并無骨質(zhì)疏松這一疾病名稱，根據(jù)其臨床癥狀，骨質(zhì)疏松屬于中醫(yī)中骨痹、骨痿、虛勞等范疇，其中醫(yī)發(fā)病機(jī)理如下。
中醫(yī)理論認(rèn)為，腎主骨生髓，腎藏精，精能生髓，髓以養(yǎng)骨，故骨及骨髓的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)等均有賴于腎氣的滋養(yǎng)。腎為先天之本，腎氣足、腎精充實(shí)，則骨髓化生有源，骨骼堅(jiān)固；若腎氣不足，腎精虧虛，則骨髓乏源，骨骼失養(yǎng)，髓弱骨枯。而脾為后天之本，氣血生化之源，腎精依賴脾精的滋養(yǎng)才能不斷得以補(bǔ)充。
若脾不運(yùn)化，脾精不足，則腎精乏源，也可造成骨骼失養(yǎng)。肝藏血，主筋，筋束骨，筋骨相連，且肝腎同源，精血相生；腎虛肝亦虛，若腎精不足，肝血虧損，則骨髓失其充養(yǎng)，筋脈濡養(yǎng)不足。老者之氣血衰，老年人元?dú)鉂u衰，無力推動(dòng)血液運(yùn)行，氣虛而致血瘀，這也是骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
因此，骨質(zhì)疏松癥以腎虛為本，也可兼有肝脾虧虛、氣虛血瘀。由于患者體質(zhì)差異，陰陽盛衰、氣化代謝等方面的特點(diǎn)不同又可分為以腎虛為主的幾種基本證候類型：腎精氣虧虛、腎陰虛、腎陽虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛證以及瘀血阻絡(luò)等證。隨病情發(fā)展，骨質(zhì)疏松癥后期各證均轉(zhuǎn)為腎虛血瘀的本虛標(biāo)實(shí)證。
