生活中常見的關(guān)節(jié)疾病有很多，其中感染性關(guān)節(jié)炎比較常見。那么你了解嗎？
什么是感染性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)感染是由來源于滑膜或關(guān)節(jié)周圍組織的細菌，真菌或病毒引起的炎癥。感染性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)差異較大：在美國，發(fā)病率《200/10萬，歐洲國家的發(fā)病率較低（在瑞士《5/10萬，但在非洲、拉丁美洲和亞洲發(fā)病率較高。
感染性關(guān)節(jié)炎的癥狀
患關(guān)節(jié)腫脹，熱痛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚大量漿液性，纖維素性或膿性滲出液，關(guān)節(jié)囊膨脹，按壓有波動感，患肢跛形，常伴有體溫的升高;經(jīng)久則關(guān)節(jié)軟骨破壞，軟骨下骨被侵蝕，關(guān)節(jié)骨周緣骨質(zhì)增生，滑膜增厚;后期可發(fā)展為纖維性或骨性關(guān)節(jié)愈合，關(guān)節(jié)強硬或死關(guān)節(jié)。
感染性關(guān)節(jié)炎的診斷
診斷感染性關(guān)節(jié)炎要有高度可疑指征，尤其是有無非關(guān)節(jié)的外源性感染病灶，因為各種關(guān)節(jié)炎的癥狀是相似的。臨床表現(xiàn)和感染部位的微生物檢查有利于診斷。
感染性關(guān)節(jié)炎的治療
1.全身使用足量、有效的抗生素。有條件時應(yīng)盡量做關(guān)節(jié)積液的細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗，并根據(jù)結(jié)果選擇最敏感的抗生素。
2.關(guān)節(jié)腔內(nèi)直接注入有效的抗生素。根據(jù)情況隔日或隔3～4日作關(guān)節(jié)腔穿刺，盡量拍盡關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，然后注入有效的抗生素。
3.一般不宜做關(guān)節(jié)切開引流，化膿性炎癥仍不能控制、全身中毒癥狀嚴重者，則應(yīng)做切開引流術(shù)。
4.在急性炎癥消退后，應(yīng)鼓勵患者進行開口練習(xí)，以防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連而發(fā)生關(guān)節(jié)強直。
感染性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防方法
1.預(yù)防治療僅適合于患有皮膚感染、泌尿系生殖道及呼吸道感染的易感性增高的患者。而對于進行過微侵襲手術(shù)的患者，預(yù)防性治療僅適合于高度易感的患者。
2.經(jīng)藥敏試驗選擇抗生素，全身連續(xù)應(yīng)用數(shù)周，直至感染控制。
3.適當(dāng)活動關(guān)節(jié)，防止粘連。但病程較久者，由于關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)骨的破壞嚴重，炎癥控制以后往往轉(zhuǎn)化為骨關(guān)節(jié)病，功能難以恢復(fù)。
（責(zé)任編輯：陳加勇）
