痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由嘌呤代謝紊亂、血尿酸增高，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織所致，其主要癥狀為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動障礙等，中醫(yī)采用四妙合劑加減治療，可取得較好的療效。
四妙合劑
方藥組成：蒼術(shù)、生白術(shù)、生薏苡仁、炒薏苡仁、黃柏、土茯苓、澤蘭、澤瀉、秦艽、威靈仙、赤芍、土鱉蟲、地龍、車前草、虎杖、山慈菇、女貞子、桃仁、苦參、萆、川牛膝、甘草、生姜、大棗。本方中土茯苓提取物具有降低毛細(xì)血管通透性，改善微循環(huán)，抗炎消腫和一定的鎮(zhèn)痛作用。山慈菇含有秋水仙堿，萆有雌激素樣作用，在痛風(fēng)急性發(fā)作期可以起到排泄尿酸、消腫止痛的作用。山茱萸具有抗炎作用；澤瀉有明顯的利尿作用，并且直接具有抗炎作用；牛膝、萆具有抗炎鎮(zhèn)痛作用；蒼術(shù)有鎮(zhèn)靜止痛作用；黃柏有明顯抗炎解熱作用。臨床觀察表明，四妙合劑治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，可有效改善患者的關(guān)節(jié)癥狀及實驗室指標(biāo)，且起效早，無明顯不良反應(yīng)，具有顯著的療效。
加減：疼痛劇烈者加延胡索30克，徐長卿15克；局部色紅灼熱，舌紅，脈數(shù)，熱毒明顯者加生石膏15克，知母15克；腫脹明顯，苔厚膩，脈滑，濕毒偏重者重用土茯苓為60克，加佩蘭10克；反復(fù)發(fā)作，局部色暗，夜間痛，瘀毒明顯者加當(dāng)歸10克，丹參20克，雞血藤30克；關(guān)節(jié)畸形、結(jié)石者，加白芥子10克，皂角刺10克，穿山甲10克。
用法：每日1劑，水煎早晚2次分服，飯后服。7天為1個療程。
（責(zé)任編輯：實習(xí)張義文）
