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關(guān)于佝僂病有什么診治原則

2013-06-22 16:46來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
小兒佝僂病危害孩子的身心健康。那么你知道日常生活中,關(guān)于小兒佝僂病有什么診治原則么?

  人體皮膚中有7一脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線的照射,變成膽骨化醇即內(nèi)源性維生素D3,也是人類維生素D的主要來(lái)源。所以佝僂病的預(yù)防就可以從兩方面進(jìn)行,即日光浴、補(bǔ)充維生素D。嬰兒應(yīng)盡早接觸陽(yáng)光,只要戶外氣溫在18度以上,風(fēng)不太大時(shí)就抱嬰兒到戶外曬太陽(yáng),但要避免眼睛直曬,春、夏、秋、冬都應(yīng)堅(jiān)持戶外活動(dòng),每次時(shí)間可由短時(shí)間逐步延長(zhǎng)到20~30分鐘。不要久居室內(nèi)。另外母乳中維生素的含量約4~6IU/dl,與牛乳中的含量相差不大,所以不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)在小兒出生后1個(gè)月左右開(kāi)始給予維生素D預(yù)防,4

  一、預(yù)防

  胎兒期:

  孕婦和胎兒對(duì)維生素D、鈣、磷的需要日益增加,孕婦應(yīng)該經(jīng)常到戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),食用營(yíng)養(yǎng)豐富的物質(zhì),患有低鈣血癥及骨軟化癥者應(yīng)該積極治療。

  對(duì)孕婦缺少日光照射者、食欲低下者、體弱多病者或妊娠后期在冬季者,應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑以預(yù)防先天性佝僂病。于妊娠中、晚期補(bǔ)充維生素D;每天400~800IU,或者每月5~10萬(wàn)IU,一次或分次口服;或者只投一次,15~20萬(wàn)IU,同時(shí)口服鈣劑。

  嬰兒期:

  既然維生素D缺乏性佝僂病對(duì)小兒發(fā)育有很大影響,而該病又源于各種因素所致的維生素D缺乏而導(dǎo)致的一系列病變,所以佝僂病可以預(yù)防。

  人體皮膚中有7一脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線的照射,變成膽骨化醇即內(nèi)源性維生素D3,也是人類維生素D的主要來(lái)源。所以佝僂病的預(yù)防就可以從兩方面進(jìn)行,即日光浴、補(bǔ)充維生素D。嬰兒應(yīng)盡早接觸陽(yáng)光,只要戶外氣溫在18度以上,風(fēng)不太大時(shí)就抱嬰兒到戶外曬太陽(yáng),但要避免眼睛直曬,春、夏、秋、冬都應(yīng)堅(jiān)持戶外活動(dòng),每次時(shí)間可由短時(shí)間逐步延長(zhǎng)到20~30分鐘。不要久居室內(nèi)。另外母乳中維生素的含量約4~6IU/dl,與牛乳中的含量相差不大,所以不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)在小兒出生后1個(gè)月左右開(kāi)始給予維生素D預(yù)防,400Iu/日(即每日400國(guó)際單位)。早產(chǎn)兒應(yīng)提早2周給予維生素D,量也需在前3個(gè)月加倍即每日800國(guó)際單位。3個(gè)月后改為每日400國(guó)際單位,一般在2歲以后生長(zhǎng)速度減慢,戶外活動(dòng)增多,不易發(fā)生佝僂病,也無(wú)須再補(bǔ)充維生素D進(jìn)行預(yù)防。

  幼兒期:

  小兒1歲后可采用“夏季曬太陽(yáng),冬季服維生素D”的預(yù)防方法。一般在冬季投給20~30萬(wàn)IU一次,其他時(shí)間應(yīng)多曬太陽(yáng),增加營(yíng)養(yǎng)。在高發(fā)地區(qū)可間隔2~3個(gè)月再投給維生素D20~30萬(wàn)IU一次。其他時(shí)間應(yīng)多曬太陽(yáng),增加營(yíng)養(yǎng)。

  兒童期:

  5歲以后至青春期兒童可出項(xiàng)晚發(fā)性佝僂病,對(duì)于經(jīng)常易疲勞、乏力、兩腿酸軟、腿痛、關(guān)節(jié)痛而無(wú)其他原因可解釋者應(yīng)進(jìn)一步檢查并給予防治。維生素D預(yù)防方法、劑量與幼兒期相同。

  在應(yīng)用維生素D預(yù)防時(shí),母乳喂養(yǎng)小兒可不加鈣劑,但對(duì)6個(gè)月后斷母乳的嬰兒、人工喂養(yǎng)、食欲低下、生長(zhǎng)過(guò)快、青春期兒童或有急慢性疾病者可補(bǔ)充適當(dāng)鈣劑。

  二、治療

  活動(dòng)期佝僂病應(yīng)依據(jù)臨床表現(xiàn)給予積極治療,目的在于控制病情活動(dòng)和防止畸形。

  活動(dòng)期輕度:維生素D20~30萬(wàn)IU,1次口服或肌注,間隔1個(gè)月,可再給1~2次,同時(shí)給鈣劑,每次0.5~1克,每天2~3次,連服1~2個(gè)月

  活動(dòng)期中、重度:維生素D20~30萬(wàn)IU,1次口服或肌注,間隔1個(gè)月,可再給2~3次,同時(shí)給予鈣劑,每次0.5~1克,每日2~3次,連續(xù)2~3個(gè)月。

  恢復(fù)期:一般可不用維生素D,多曬太陽(yáng),改善營(yíng)養(yǎng)即可。但在冬春季節(jié)為防止復(fù)發(fā)可投給維生素D20~30萬(wàn)IU,一次口服或肌注。

  給上述維生素D治療量,可維持作用2~3個(gè)月,因此不必再給維持劑量口服,以防止維生素D中毒,多曬太陽(yáng)即可。

  許多少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中容易出現(xiàn)偏食、厭食的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致機(jī)體缺乏一些人體必須的營(yíng)養(yǎng)元素(鋅元素、鈣元素),抑制了生長(zhǎng)素的分泌,是孩子長(zhǎng)高出現(xiàn)了一定程度的障礙。鋅元素是促進(jìn)生長(zhǎng)素生成的重要元素之一,因此對(duì)缺鋅者補(bǔ)充適量的鋅元素顯得尤為重要了。新稀寶片是第三代補(bǔ)鋅產(chǎn)品,其成分從天然海產(chǎn)品中提取出來(lái),對(duì)人體沒(méi)有任何副作用,在補(bǔ)鋅的同時(shí)也能促進(jìn)人體對(duì)鈣離子的吸收,經(jīng)過(guò)10多年的臨床實(shí)踐表明新稀寶片在促進(jìn)孩子增高方面,效果比較明顯。

標(biāo)簽閱讀:
小兒佝僂病
診治原則
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