維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏,致使體內鈣、磷代謝失常,從而引起以骨骼生長障礙為主的全身性疾病。臨床表現(xiàn)為多汗、齒遲、發(fā)稀等癥,嚴重者可見雞胸、龜背,本病主要見于嬰幼兒期。典型的佝僂病一般不需X線及實驗室檢查,只根據(jù)臨床表現(xiàn)和骨骼改變即可作出診斷,但應與克汀病、軟骨發(fā)育不全、粘多糖病、先天性成骨不全等相鑒別。佝僂病一般可分為活動早期(初期)、活動期(極期)、恢復期和后遺癥期。本病的預防要及時發(fā)現(xiàn)早期癥狀,及時治療,多吃營養(yǎng)豐富的食物,如動物肝、血、蛋黃、牛奶等,同時應多到室外活動,多曬太陽。
佝僂病與中醫(yī)“五遲”、“五軟”相似。中醫(yī)認為,是因先天稟賦不足,后天調養(yǎng)失宜,脾腎不足,骨質柔軟所致。
故臨床上應分型施治:
(1)初期,癥見多汗,夜驚,輕度骨骼改變。治宜調理脾胃。
(2)活動期,癥見有明顯的多汗、夜驚,出現(xiàn)“手鐲”、“串珠胸”,可有不同程度的骨骼畸形和肌肉松弛、肝脾腫大。治宜補益肝腎。
(3)后期,癥見生長發(fā)育遲緩,筋骨瘦弱無力,出現(xiàn)五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲)和五軟(頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉萎弱無力)。治宜補益肝腎,填補精髓。
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