佝僂病的治療誤區(qū)
不重視母乳喂養(yǎng)
有些母親由于聽說母乳中的鈣、磷含量比牛奶低，就采用人工喂養(yǎng)，以牛奶作為嬰兒主食，這是非常片面的。她們忽視了母乳中鈣、磷比例適宜、易于消化吸收，利用率高的特點(diǎn);還忽視了母乳中含各種免疫因子，可減少嬰兒的發(fā)病率。用母乳喂養(yǎng)嬰兒，即使患佝僂病，也很輕微。
隔著玻璃曬太陽
通常，由于怕熱怕冷或住高樓等原因，多數(shù)家長都不愿帶小孩到戶外活動，只是抱著小孩在室內(nèi)隔著玻璃曬曬太陽。這樣，太陽光中的紫外線是不能充分透過玻璃而進(jìn)入人體的，因此就起不到作用。
佝僂病的特別預(yù)防措施
1、提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加富含維生素D及鈣、磷比例適當(dāng)?shù)膵雰狠o助食品。
2、多曬太陽，平均每日戶外活動時間應(yīng)在一小時以上，并多暴露皮膚。
3、對體弱兒或在冬春了季節(jié)戶外活動受限制時，可補(bǔ)充維生素D，每日400-800國際單位。
佝僂病的認(rèn)識誤區(qū)
誤區(qū)1：把佝僂病稱為“缺鈣”。
所以，一些家長認(rèn)為補(bǔ)鈣就是預(yù)防佝僂病，這種認(rèn)識雖然較過去明顯減少，但仍然存在。維生素D缺乏性佝僂病主要是由于體內(nèi)維生素D不足，致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養(yǎng)性疾病，“缺鈣”是繼發(fā)于維生素D不足，當(dāng)然，也有部分小兒是單純攝鈣不足，或兩者兼而有之，也就是說，V-D不足，攝鈣不足，或兩者兼有，都可導(dǎo)致佝僂病，而最常見的是V- D不足，所以把佝僂病稱為缺鈣是不恰當(dāng)?shù)模菀滓鹑藗兊恼`解。由于這樣的誤解，在沒有醫(yī)生指導(dǎo)下，一些家長十分重視補(bǔ)鈣，給小兒吃各種各樣的鈣，而不補(bǔ)充足量的V-D，結(jié)果是無效補(bǔ)鈣，相反，補(bǔ)鈣過多，不能有效利用，從大便中排泄，不但浪費(fèi)藥源，還導(dǎo)致小兒便秘，影響胃腸道功能，造成小兒厭食。
誤區(qū)2：佝僂病小兒血鈣低。
這是不全面的認(rèn)識，V-D缺乏可導(dǎo)致兩種情況，一種是V-D缺乏性佝僂病，以骨骼改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。血鈣可在正常范圍或偏低，一種是V-D缺乏性手足搐搦癥，多見于六個月以內(nèi)的小嬰兒，以血鈣低為主要表現(xiàn)。這主要是由于當(dāng)V-D缺乏時，甲狀旁腺代償性分泌也不足，不能使低血鈣恢復(fù)，出現(xiàn)低血鈣表現(xiàn)。因此，患佝僂病時血鈣不一定低。
誤區(qū)3：預(yù)防佝僂病和治療佝僂病分不清。
預(yù)防佝僂病是在小兒未患佝僂病前，給預(yù)防性投藥，維持小兒每日生理需要，防止佝僂病發(fā)生。一旦患了佝僂病就需要治療了，治療佝僂病與預(yù)防性使用V-D和鈣劑的量差異很大，治療后病情穩(wěn)定，仍需要使用預(yù)防性給藥。
誤區(qū)4：佝僂病的骨骼后遺畸形可通過治療消失。
通過治療，骨骺的X線改變可逐漸消失，但出現(xiàn)的骨骼后遺畸形，如“X型”腿，“O型”腿，雞胸等不能恢復(fù)，可隨著下肢骨的生長延長，胸大肌的發(fā)達(dá)，畸形部分被掩蓋，畸形嚴(yán)重者需要手術(shù)矯形，因此，預(yù)防佝僂病是很重要的。
誤區(qū)5：只要補(bǔ)充足量的V-D和鈣劑就不會患佝僂病。
對于占絕大多數(shù)（95%以上）V-D缺乏性佝僂病是這樣的，但對于少數(shù)非營養(yǎng)性的V-D缺乏性佝僂病則不然，經(jīng)過常規(guī)預(yù)防或治療仍不見效的佝僂病，應(yīng)除外特殊原因造成的佝僂病，如：家族性低磷血癥；遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒；V-D依賴性佝僂��；腎性佝僂病等。
誤區(qū)6：多汗、煩躁、易驚、枕禿是佝僂病特異性表現(xiàn)。
診斷小兒是否患有佝僂病，僅依據(jù)臨床表現(xiàn)，其準(zhǔn)確率是很低的。哪一個表現(xiàn)都不是特異性的，正確診斷必須源自對病史資料，臨床表現(xiàn)，血生化檢測結(jié)果和骨骺X線檢查的綜合判斷。血清25-（OH）D在早期即明顯降低，是可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
誤區(qū)7：佝僂病只影響小兒骨骼的生長。
佝僂病對小兒后期的生長發(fā)育危害很大，其主要是引起嬰兒抬頭、坐、站、行走都較晚。關(guān)節(jié)松弛而有過伸現(xiàn)象，大腦皮層功能異常條件反射形成緩慢，語言發(fā)育落后，貧血等癥狀。在一些比較嚴(yán)重的佝僂病的患兒中，還會出現(xiàn)其他的骨骼變形，如雞胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手鐲和腳鐲等。
- 上一篇：針對兒童各時期預(yù)防佝僂病
- 下一篇：嬰兒期如何防止佝僂病發(fā)生
