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中耳炎吃什么藥 兒童中耳炎以局部用藥為主

2018-04-04 13:36來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
兒童是中耳炎的好發(fā)人群。當(dāng)兒童患有中耳炎則會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀。那么,中耳炎吃什么藥?

  當(dāng)兒童患有中耳炎,往往會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛、聽力下降、耳道流膿等情況。那么,中耳炎吃什么藥?

中耳炎吃什么藥 中耳炎有哪些類型 兒童中耳炎用藥注意什么

  急性中耳炎以全身用藥和局部用藥結(jié)合為主,慢性中耳炎以局部用藥為主。全身用藥主要包括口服或者靜脈用抗生素,局部用藥則包括清洗膿液的藥物、消炎殺菌類藥物,以及收縮鼻腔、開放咽鼓管類藥物。

  1、兒童中耳炎以局部用藥為主

  流膿停止、耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。局部用藥,需根據(jù)不同病變情況選用藥物:

 。1)鼓室粘膜充血、水腫,有膿液或粘膿時(shí),用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等。

  (2)粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫、潮濕者,可用酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等。

 。3)穿孔大、膿液較少時(shí),可用粉劑,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,有助于干耳。

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  2、中耳炎局部用藥注意事項(xiàng)

  (1)要根據(jù)病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥才安全有效。

  (2)用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥?股氐味鷦┮藚⒄罩卸撘旱募(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇適當(dāng)藥物。氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,應(yīng)慎用或盡量少用。粉劑宜少用,粉劑應(yīng)顆粒細(xì)、易溶解,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流。

  兒童是各型中耳炎的好發(fā)人群,由于兒童難以描述耳痛、耳悶或聽力下降等表現(xiàn),臨床上常易漏診和誤診,家屬也容易忽視,容易轉(zhuǎn)為比較難治的慢性中耳炎,因此應(yīng)當(dāng)重視對(duì)兒童中耳炎的認(rèn)識(shí)和科普。

  兒童中耳炎是怎么引起的

  患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌等細(xì)菌或病毒感染造成,病原體及分泌物很容易經(jīng)過咽鼓管進(jìn)入中耳引起炎性病變,常見的是發(fā)生在6個(gè)月的寶寶以及7歲的兒童之間。中耳炎可發(fā)生在一側(cè)耳朵,亦可同時(shí)發(fā)生在兩側(cè)耳朵;贾卸椎脑蚓唧w為:

  1、呼吸道及鼻咽部感染:當(dāng)兒童患有感冒、鼻炎、咽炎等呼吸道及鼻咽部等疾病時(shí),而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等細(xì)菌病毒就會(huì)通過呼吸道等進(jìn)入體內(nèi),常常會(huì)引起鼻咽部的分泌物增多,當(dāng)鼻咽部存在大量細(xì)菌的時(shí)候,這些病原體就很容易進(jìn)入耳部。

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  在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道,醫(yī)學(xué)上稱咽鼓管,兒童的咽鼓管與成人是不同的,它具有短、平、寬的特點(diǎn),并且咽鼓管的方向幾乎呈水平位,這樣鼻咽部的液狀物更容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳,同樣地,當(dāng)兒童患有感冒后,因?yàn)榧?xì)菌感染,加上用力擤鼻,刺激到咽鼓管,病原體容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳炎,尤其注意春冬季節(jié)對(duì)兒童中耳炎的預(yù)防。

  當(dāng)3-6歲的兒童上幼兒園后,生活在集體環(huán)境,或者兒童處于吸煙、通風(fēng)不好、骯臟、游泳池等不潔環(huán)境的公共場(chǎng)所時(shí),家長(zhǎng)們也要多加注意,因?yàn)檫@些公共場(chǎng)所讓孩子接觸感冒病菌或病毒的機(jī)會(huì)大大增加,病菌等容易通過鼻、咽、喉部等途徑進(jìn)入兒童呼吸道,使兒童患感冒的可能性也會(huì)增加,從而引起中耳咽鼓管的感染,誘發(fā)中耳炎。

  2、嬰兒喂奶不當(dāng):如嬰兒平躺著喝水、喝奶,水或奶會(huì)向鼻咽方向流入,從而進(jìn)入咽鼓管,導(dǎo)致咽鼓管受感染,有導(dǎo)致中耳炎的危險(xiǎn)。所以,寶寶喝奶或其他飲料時(shí),要將他的頭抬高一些,并隨時(shí)給他擦掉流出來的水或奶。

  3、外耳蔓延:有一些媽媽在給兒童掏挖耳朵,雖然十分謹(jǐn)慎小心,但是可能兒童的不安分等不小心損傷了外耳道黏膜或鼓膜,從而導(dǎo)致耳朵里的分泌物進(jìn)入中耳,這些分泌物含有不少的細(xì)菌,使中耳受到感染,也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。實(shí)際上,耳朵里的分泌物如耳屎等對(duì)耳朵有一定的保護(hù)功能,如果實(shí)在太多了,媽媽們給兒童掏耳朵的時(shí)候注意力度,在兒童安靜的時(shí)候,用棉簽在耳道邊上輕輕地拭去即可。

  4、治療中斷:通常急性中耳炎在吃了幾天藥后癥狀就會(huì)得到緩解甚至消失,這時(shí)不要根據(jù)自己的判斷就認(rèn)為兒童已經(jīng)好了,停止吃藥和治療。中途停止治療是急性中耳炎長(zhǎng)期不愈甚至轉(zhuǎn)為慢性的原因之一。(參考網(wǎng)站:太平洋親子網(wǎng))

標(biāo)簽閱讀:
急性中耳炎
慢性中耳炎
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