瑤瑤今年3歲,平時(shí)父母稍不注意就會(huì)吸允手指,她即使前幾分鐘再跟小伙伴玩得歡,稍停一會(huì)就靠在沙發(fā)上,嘴里含著手指,幀幠赣H說,一再告訴她含手指會(huì)肚子痛,生病可是孩子就是不聽話,情急之下她就買個(gè)安慰奶嘴給瑤瑤,瑤瑤連睡覺都要含著安慰奶嘴才肯入睡。日前,瑤瑤多次跟母親說耳朵痛,她自己看了下孩子的耳朵,覺得沒什么問題,一天早晨起床,瑤瑤媽媽發(fā)現(xiàn)瑤瑤小枕頭上有膿性分泌物,瑤瑤媽媽立即帶瑤瑤到武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心就診。
接診專家 指出,由于幼兒咽鼓管平、管腔短而粗,如果長(zhǎng)時(shí)間使用安慰奶嘴,一方面會(huì)造成孩子牙齒不規(guī)則;另一方面中耳炎的發(fā)生也是有可能。建議說,孩子經(jīng)常吸允手指,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)移孩子注意力,誘以玩偶或講故事等。日前,天氣漸冷,幼兒免疫力較差,應(yīng)注意保暖,防治感冒發(fā)生,如持續(xù)感冒應(yīng)立即就醫(yī),以免引起急性中耳炎的發(fā)生。
小兒急性中耳炎有哪些表現(xiàn)呢?
1.全身癥狀小兒全身癥狀較重,常伴有發(fā)熱、畏寒及嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
2.耳痛中耳炎時(shí)耳深部搏動(dòng)性跳痛或刺痛,吸吮、吞咽及咳嗽時(shí)耳痛加劇。較大兒童會(huì)訴耳痛,嬰幼兒由于不能訴述耳痛,可表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳;因?yàn)槲焙屯萄蕰r(shí)耳痛會(huì)加重,所以小兒不肯吃奶。
3.鼓膜穿孔鼓膜穿孔后耳內(nèi)可有液體流出,初為血水樣,以后變?yōu)槟撔砸后w。鼓膜一旦穿孔,耳痛可頓減,體溫也隨即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕,患兒也隨之變安靜了。
4.傳導(dǎo)性耳聾家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)聽力有所下降,聽力檢查呈傳導(dǎo)性耳聾。
小兒一旦患了急性中耳炎,必須積極治療,包括全身用藥及局部用藥兩方面。全身用抗生素控制感染,用藥至膿液停止、鼓膜充血消失后1周,徹底殺滅細(xì)菌,以防“死灰復(fù)燃”。局部用藥包括:鼓膜穿孔前,可用2%石碳酸甘油滴耳,以達(dá)消炎止痛目的。鼓膜穿孔后可用3%雙氧水清洗耳道膿液,再用0.25%氯霉素或氧氟沙星滴耳液滴耳。感染完全控制、炎癥消退后,穿孔多可自行愈合。
那么,如果孩子得了急性中耳炎,你應(yīng)該做些什么或注意什么呢?
1.保持冷靜,如果接受適當(dāng)?shù)闹委,它不過和感冒一樣,是一種很普通的疾病,有它的自然病程。
2.讓孩子有充分的安靜與休息,睡覺時(shí),盡可能墊高頭頸部,減少其充血腫脹,以免歐氏管與中耳炎癥更厲害而疼痛加劇。
3.哺乳中的孩子,尤其是周歲以下的嬰兒,避免讓他躺著喝奶,因?yàn)閶雰旱臍W氏管較短、較寬、較水平,躺著喝奶有時(shí)會(huì)倒溢入中耳腔,而將鼻咽部的病原菌帶入。
4.發(fā)燒時(shí),應(yīng)給予充足的水分,因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)使體熱散失而致脫水,使孩子更虛弱,抵抗力更差,影響其復(fù)原。水分的給予,應(yīng)選擇含有實(shí)質(zhì)東西即溶質(zhì)者,像果汁、蜜水、牛奶等,這種水分比較容易吸收,不像白開水,是一種有利尿作用的溶劑,吸收量少且反而浪費(fèi)體力。
5.隨時(shí)注意小孩全身狀況。在治療照顧下,兩三天內(nèi),炎癥都會(huì)被有效控制。如情況未改善,反而更惡化,有嗜睡、頸僵硬現(xiàn)象,則可能已有并發(fā)癥,應(yīng)趕快與診治醫(yī)師聯(lián)系。
6.不要以為耳痛、發(fā)燒等短暫的表面癥狀緩解就表示中耳炎已經(jīng)痊愈,繼續(xù)追蹤診治其遺留下來的積液?jiǎn)栴},是必須要有的基本概念。
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