導(dǎo)致中耳炎的原因
1、在正常狀態(tài)下,中耳內(nèi)是有空氣的,這部分空氣一方面不斷地被中耳內(nèi)的黏膜所吸收,一方面又經(jīng)耳咽管輸入新的空氣,使中耳腔與外界氣壓相等,因而可以維持鼓膜振動,保證正常的聽力功能。
2、游泳時耳朵進水,也可能造成中耳炎。游泳時應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。
3、擤鼻涕方法不正確也可能導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達咽鼓管引發(fā)中耳炎。
4、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。
中耳炎的治療方法
鼓膜穿刺抽液
成人用局麻。以針尖斜面較短的7號針頭,在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸積液。必要時可重復(fù)穿刺,亦可于抽液后注入糖皮質(zhì)激素類藥物。
鼓膜切開術(shù)
液體較粘稠,鼓膜穿刺不能吸盡;小兒不合作,局麻下無法作鼓膜穿刺時,應(yīng)作鼓膜切開術(shù)。手術(shù)可于局麻(小兒須全麻)下進行。用鼓膜切開術(shù)。用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口,注意勿傷及鼓室內(nèi)壁粘膜,鼓膜切開后應(yīng)將鼓室內(nèi)液體全部吸盡。
鼓室置管術(shù)
病情遷延不愈,或反復(fù)發(fā)作;膠耳;頭部放療后,估計咽鼓管功能短期內(nèi)難以恢復(fù)正常者,發(fā)起人應(yīng)作鼓室置管術(shù),以改善通氣引流,促使咽鼓管恢復(fù)功能。通氣管留置時間一般為6-8周,最長可達半年至1年。咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管,部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi)。
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