(1)粘連性中耳炎：鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過久，導(dǎo)致的永久性、非活動性的不可逆性病變。其中以機(jī)化粘連為主者，稱為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者，稱為鼓室硬化。兩者的臨床癥狀和表現(xiàn)及病史極為相似。鼓室硬化斑塊出現(xiàn)鈣化或骨化后，在HRCT上可明確的診斷，而在出現(xiàn)鈣化或骨化之前，在HRCT上很難區(qū)分，均表現(xiàn)為鼓膜正�；蛟龊�、內(nèi)陷。鼓室內(nèi)出現(xiàn)軟組織密度影和骨壁、聽骨鏈相連。鑒別方法主要通過病理或手術(shù)證實(shí)。
(2)中耳炎：是引起鼓室硬化最常見的病因。表現(xiàn)為鼓膜增厚，內(nèi)陷。鼓室和/或乳突竇及乳突氣房內(nèi)充填軟組織密度影，乳突氣房含氣減少或消失，鼓室及乳突內(nèi)可以出現(xiàn)積液征象，聽小骨破壞甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨質(zhì)破壞。但不會出現(xiàn)鈣化。
(3)耳硬化癥：耳硬化癥分為耳蝸型和前庭窗型，而前庭窗型耳硬化癥在HRCT的表現(xiàn)上與鼓室硬化的發(fā)生部位及表現(xiàn)上有相似之處，在成熟期表現(xiàn)為鐙骨底板增厚，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)影充填在前庭窗上，使前庭窗狹窄或呈封閉狀，但是鼓膜正常，鼓膜和/或鼓室內(nèi)一般不會出現(xiàn)硬化斑塊。乳突多為氣化型。
- 上一篇：專家解釋何為鼓室硬化癥
- 下一篇：乳突、鼓室、耳硬化癥的區(qū)別
