臨床表現(xiàn)
(一)單側(cè)不完全麻痹：主要為聲帶外展障礙，癥狀多不顯著。間接喉鏡下見一側(cè)聲帶居近中線位，吸氣時不能外展，發(fā)音時聲帶可閉合。
(二)單側(cè)完全性麻痹：患側(cè)聲帶外展及內(nèi)收功能均消失。檢查見聲帶固定于旁中位，杓狀軟骨前傾，患側(cè)聲帶較健側(cè)低，發(fā)音時聲帶不能閉合，發(fā)音嘶啞無力。
(三)雙側(cè)不完全性麻痹：少見，多因甲狀腺手術(shù)或喉外傷所致。兩側(cè)聲帶均不能外展而相互近于中線，聲門呈小裂隙狀，患者平靜時可無癥狀，但在體力活動時常感呼吸困難。一旦有上呼吸道感染，可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
(四)雙側(cè)完全性麻痹：兩側(cè)聲帶居旁中位，既不能閉合，也不能外展，發(fā)音嘶啞無力，一般呼吸正常，但食物、唾液易誤吸入下呼吸道，引起嗆咳。
(五)雙側(cè)聲帶內(nèi)收性麻痹：多見于功能性失音，發(fā)音時聲帶不能內(nèi)收，但咳嗽有聲.
診斷和鑒別
聲帶麻痹與功能性失音的鑒別：
(一)聲帶麻痹多為一側(cè)性，兩側(cè)性光見;而功能性失音為兩側(cè)聲帶內(nèi)收性麻痹。
(二)功能性失音均能找到一定的誘音，如生氣，悲痛過度等。
(三)功能性失音在間接喉鏡下檢查，讓患者咳嗽時，聲帶活動正常。
(四)功能性失音暗示療法有效。
治療
聲帶麻痹應(yīng)針對其發(fā)病原因進(jìn)行治療。單側(cè)非完全性麻痹，發(fā)音呼吸無明顯障礙，常不須治療;單側(cè)完全性麻痹，如長時間仍不能代償，而病人要求改善發(fā)音時，可在聲帶粘膜下注射特氟隆(teflon)，可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬，向中線靠攏。雙側(cè)外展麻痹，如有呼吸困難，應(yīng)行氣管切開，以后再行手術(shù)矯正。
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