喉水腫發(fā)病迅速,尤其變應(yīng)遺傳性血管神經(jīng)性者發(fā)展快,常在幾分鐘內(nèi)發(fā)生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息。喉鏡檢查見(jiàn)喉黏膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者可在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)喉痛、喉喘鳴、聲嘶和呼吸困難。喉鏡檢查見(jiàn)喉黏膜深紅色水腫,表面發(fā)亮。
喉水腫的檢查
詳詢(xún)病史,進(jìn)行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應(yīng)性、遺傳性血管神經(jīng)性多突然發(fā)作,伴有面部浮腫發(fā)癢,有反復(fù)發(fā)作史。局部檢查急性炎癥性喉水腫可見(jiàn)喉粘膜廣泛紅腫并附以分泌物。非感染性喉水腫粘膜呈蒼白水腫狀,杓會(huì)厭襞、聲帶尤為明顯。遺傳性血管神經(jīng)性喉水腫有數(shù)小時(shí)發(fā)病,一般72h后逐漸消退的特點(diǎn)。
(1)感染性:可于數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難,并可伴發(fā)熱惡寒,咽喉疼痛,喉鏡下可見(jiàn)粘膜呈深紅色水腫、表面發(fā)亮。
。2)非感染性:可有誘因或有原發(fā)病,變應(yīng)性和遺傳血管性尤其發(fā)病迅速,發(fā)展較快,患者常于數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生喉喘鳴,聲嘶,呼吸困難,甚則窒息,喉鏡下可見(jiàn)喉粘膜彌漫性水腫,蒼白。

























