什么是耳源性腦膜炎
耳源性腦膜炎(otogenic meningitis)是急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜急性化膿性炎癥。
引起耳源性腦膜炎的原因
耳源性腦膜炎是常見的一種顱內(nèi)并發(fā)癥。中耳感染可通過各種途徑直接侵犯軟腦膜和蛛網(wǎng)膜,亦可通過所引起的其他并發(fā)癥(如化膿性迷路炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等)而間接地引起軟腦膜炎。
耳源性腦膜炎需要做哪些檢查
1、腦脊液壓力增高、混濁,細胞數(shù)增多,以多形核白細胞為主,蛋白含量增高,糖含量降低,氯化物減少。細菌培養(yǎng)可為陽性。血中白細胞增多,多形核白細胞增加。
2、腦膜刺激征:頸有抵抗菌素或頸項強直,甚者角弓反張?耍↘erning)征及布魯金斯基(Brudzinskin)征陽性。
耳源性腦膜炎的并發(fā)癥
通常作為慢性化膿性中耳炎及乳突炎的并發(fā)癥出現(xiàn),簡稱耳源性并發(fā)癥。
耳源性腦膜炎的治療
1、在足量抗生素及磺胺類藥物控制下行乳突探查、根治術(shù),清除病灶,對骨質(zhì)破壞者,除去骨板至正常腦膜暴露。
2、注意支持療法及水和電解質(zhì)平衡。
3、必要時腰椎穿刺,注入適量抗生素。
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