1. 動物類異物 先用植物油、酒、姜汁、地卡因等滴入外耳道內(nèi),使蟲體失去活動能力,然后用鑷子取出,或用外耳道沖洗法。使用此法時應(yīng)注意,在蟲體未失去活動能力前,不宜貿(mào)然取出,以免引起騷動更甚,損傷耳道皮膚或鼓膜。古書曾記載有在暗室中以亮光貼近耳部將蟲誘出。
2. 不規(guī)則異物 應(yīng)根據(jù)具體情況用耵聹鉤或槍狀鑷取出,耵聹鉤應(yīng)沿外耳道壁與異物的縫隙或外耳道前下方進(jìn)入,將異物鉤出。對已膨脹、體積過大的異物,可挾碎成小塊,分塊取出,或先用95%乙醇滴入,使其脫水縮小后,再行取出。
3. 圓球形異物 可用刮匙或耵聹鉤,沿外耳道壁與異物間的縫隙伸到異物后方,然后輕輕地將異物向外撥動。切勿用鑷子或鉗子挾取,以防異物滑入耳道深部。
4. 質(zhì)輕而細(xì)小異物 可用凡士林或膠黏物質(zhì)涂于棉簽頭上,將異物粘出,或用帶負(fù)壓的吸管將其吸出。細(xì)小能移動異物,亦可用沖洗法將其沖出,沖洗時應(yīng)注意勿正對異物沖洗,以免將異物沖入深處。遇水膨脹、易起化學(xué)反應(yīng)、銳利的異物,以及有鼓膜穿孔者,忌用沖洗法。
5.其他 對于躁動不安不合作的兒童,而異物又較難取出時,可考慮在全身麻醉下取出異物。若因異物損傷而致耳道肌膚紅腫、焮痛、糜爛等癥,可參考“耳癤、耳瘡”篇治療。
預(yù)防
。1)發(fā)現(xiàn)有異物入耳,應(yīng)到醫(yī)院取出,不要自行盲目挖取,以免損傷外耳道皮膚及鼓膜或?qū)愇锿葡蛏钐帯.愇锶〕龊,外耳道?yīng)保持干燥與清潔,以防外邪乘虛入侵。
(2)戒除挖耳習(xí)慣,以免斷棉簽、火柴棒等物遺留耳內(nèi)。加強對小兒的看護(hù),教育小孩不要將細(xì)小物體放入耳內(nèi)。野外露宿者,應(yīng)加強防護(hù),以防昆蟲入耳。
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