1 調(diào)整體位 全麻手術(shù)后去枕平臥6h ,頭偏向一側(cè),禁食6h ,防嘔吐引起窒息;全麻清醒6h 后給予半坐臥位,有利于呼吸、引流及減輕鼻痛和額部脹痛。
2 保持呼吸道通暢 術(shù)后將病人安置于監(jiān)護(hù)病房,隨時用吸引器吸出口咽、鼻咽部的分泌物。氣管插管等到病人完全清醒,自主呼吸恢復(fù),咳嗽及喉咽反射正常后方可拔除。
3 病情觀察 異常癥狀的早期發(fā)現(xiàn),是搶救病人的主要時機(jī),故全麻術(shù)后的病人要有專人看護(hù),密切觀察病人的神志、面色、生命體征、血氧飽和度及鼻腔滲血等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,并做好詳細(xì)記錄。
4 對鼻腔填塞物的護(hù)理 由于術(shù)后鼻腔填塞凡士林紗條,24~48h內(nèi)病人不要自行取出,同時避免劇烈咳嗽、打噴嚏。并觀察病人頭痛情況,必要時使用止痛劑。48h 后可取下鼻腔填塞物,用沖洗液(生理鹽水500ml + 甲硝唑100ml) 沖洗兩側(cè)鼻腔,之后用滴鼻液(1 %麻黃素滴鼻或鼻眼凈滴鼻劑1 支加慶大霉素2 萬U、地塞米松2mg) 滴鼻,每天2 次。
5 應(yīng)用抗生素,防止感染大多數(shù)患者都有一過性面部腫脹,局部疼痛,發(fā)熱等癥狀,因此必須給予抗生素治療,必要時給予鎮(zhèn)痛解熱藥,兩頰部冷敷以減輕患者的疼痛和腫脹。
6 協(xié)助病人做好生活護(hù)理及口腔護(hù)理 每天用餐后用1:4 朵貝氏液漱口,保持口腔清潔。
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