“梅核氣”一名首見(jiàn)于宋代《南陽(yáng)活人書(shū)》,有關(guān)病證記載最早卻見(jiàn)于戰(zhàn)國(guó)晚期的《靈樞·邪氣臟腑病形篇》,其曰:“心脈大甚為喉營(yíng)”,即言喉間有物。漢代《金匱要略》描述了婦人“咽中如有炙臠”的癥狀及治療。
主要癥狀 此病既無(wú)全身病變,更無(wú)前驅(qū)癥狀。惟覺(jué)喉頭有異物感,無(wú)疼痛,往往在工作緊張時(shí)或睡著后或?qū)P淖鍪聲r(shí)可以完全消失,閑暇無(wú)事或情志不暢時(shí)異物感明顯,當(dāng)吞咽口涎或空咽時(shí)更覺(jué)明顯吐之不出,咽之不下,而進(jìn)食時(shí),則毫無(wú)梗阻感覺(jué)。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負(fù)擔(dān)沉重。借助現(xiàn)代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。常伴有精神抑郁,心煩疑慮,胸脅脹滿(mǎn),納呆,困倦,消瘦等。婦女常見(jiàn)月經(jīng)不暢,舌質(zhì)暗滯,脈弦。治療宜疏肝解郁、行氣散結(jié),用半夏厚樸湯,肝郁不舒用逍遙散加減。
病理病因
分為器質(zhì)性病因和非器質(zhì)性病因兩種:
器質(zhì)性病因
莖突過(guò)長(zhǎng)、頸椎病、上呼吸道慢性炎癥、咽肌食管肌痙攣、反流性食管炎 、食道裂孔疝及胃病、咽喉及扁桃體病變、慢性鼻竇炎、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、咽、喉、食管、賁門(mén)部癌腫早期等等。
非器質(zhì)性病因
年齡30~40歲發(fā)病率較高,女性患病率高于男性,常見(jiàn)有咽喉神經(jīng)官能癥、癔病、疑病性神經(jīng)癥、精神分裂癥等。
梅核氣主要因情志不暢引起,因此細(xì)心開(kāi)導(dǎo)、解除其思想顧慮,有益于疾病痊愈。此外,也應(yīng)少食煎炒辛辣食物。

























