不聞外聲，影響日常生活為特征。輕度聽力障礙稱為重聽，俗稱“耳背”，重者稱為耳聾。老年性耳聾主要是由于柯替氏器和聽神經(jīng)老化、萎縮，使對高音調(diào)聲音的感受能力急劇減退，又使傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能減低。另外，老年人鼓膜混濁、增厚、彈性減退，聽骨鏈的活動度減少，又影響了聲波的傳導(dǎo)效率，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)重聽和耳聾。此外，老年人經(jīng)常接觸噪音，身患慢性疾病，服用某些藥物，有煙酒嗜好，都能導(dǎo)致老年性耳聾。
老年性耳聾，屬中醫(yī)“漸聾”、“久聾”范圍。病因為老年人臟腑功能日益減退，陰陽氣血日趨衰弱，耳的營養(yǎng)供應(yīng)不足，耳竅功能減退，以至失用成為耳聾。因腎開竅于耳，腎氣充沛、腎精充足、上濡于耳、則聽覺敏銳;若老年體衰、腎氣虧虛、精血不足、耳失濡養(yǎng)，則致耳聾，所以耳的聽覺功能與腎的關(guān)系最大。臨床治療分清氣不升，腎精虧損和腎陽虧虛三個證型。
△清氣不升
證見耳聾時輕時重，四肢困倦，耳鳴少食，大便溏薄，脈細弱，苔薄白膩。治宜健脾益氣，升清降濁。用黨參、黃芪各30克，白芍15克，茯神、葛根各12克，蔓荊子、升麻各9克，黃柏、菖蒲、甘草各6克治療。中成藥可選用補中益氣丸，人參健脾丸。
△腎精虧損
證見耳鳴耳聾，腰膝酸軟，失眠多夢，五心煩熱，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。治宜補腎益精，滋陰降火。用磁石、龍骨各30克，熟地黃、茯苓、枸杞子、山萸肉各15克，丹皮、澤瀉、淮牛膝、杜仲、知母、杭菊花各9克，五味子、石菖蒲、黃柏各6克治療。中成藥可選用六味地黃丸。
△腎陽虧虛
證見耳鳴耳聾，腰膝酸軟，肢冷畏寒，面色白光白，舌淡苔白，脈沉細無力。治宜溫補腎陽。用熟地黃、杜仲、鹿角霜各15克，附片、枸杞子、山茱萸、菟絲子、補骨脂、當(dāng)歸、丹參各12克，石菖蒲、肉桂各6克治療。中成藥可選用金匱腎氣丸。
老年性耳聾多由50歲以后開始，隨著年齡增加，耳聾逐漸加重，這是一個人體生理逐漸衰老所引起的疾病。因此，從中年開始注意預(yù)防，便可使耳聾推遲發(fā)生。首先要堅持體育鍛煉，如散步、慢跑、做操、打太極拳等，以增強體質(zhì)，改善全身的血循循環(huán)，減慢衰老的過程;其次要注意飲食調(diào)理，多吃蔬菜水果、豆類等食物，減少肥甘、辛辣燥熱的飲食;再次要保持心情舒暢，避免過度憂郁與發(fā)怒，尤忌房勞過度。此外，盡量避免或減少噪聲刺激，防止噪聲對聽覺的損害;積極防治動脈硬化，糖尿病‘》糖尿病，慢性腎炎等全身性疾病;對鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素這類耳毒性藥用盡量不用，即使需要應(yīng)用時，也宜用最小的有效劑量，盡可能用短期治療;一旦發(fā)現(xiàn)聽力減退，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，盡早治療，防止耳聾的加重。
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