
睡眠呼吸監(jiān)護(hù):
監(jiān)護(hù)方法 睡眠呼吸監(jiān)護(hù)要監(jiān)測(cè)患者睡眠時(shí)中樞神經(jīng)呼吸和心血管系統(tǒng)功能及睡眠呼吸紊亂的結(jié)果為診斷提供依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠記錄儀應(yīng)徹夜記錄如下變量:腦電圖肌電圖心電圖通氣胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)及呼吸紊亂的結(jié)果直接監(jiān)測(cè)通氣需用咬口或面罩收集呼出氣但患者不易耐受且影響自然睡眠狀態(tài)間接監(jiān)測(cè)通氣包括定性和半定量二種方法定性方法可應(yīng)用熱敏電阻或快速C02分析儀監(jiān)測(cè)通過(guò)口鼻的呼吸氣體半定量方法可采用磁強(qiáng)計(jì)或呼吸感應(yīng)性體容積描記儀胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)可用膈肌電圖經(jīng)膈壓測(cè)定和呼吸感應(yīng)性體容積描記儀監(jiān)測(cè)呼吸紊亂結(jié)果的監(jiān)測(cè)主要有直接或間接測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓C02分壓和氧飽和度。
其他檢查:
1.胸部X線檢查 并發(fā)肺動(dòng)脈高壓高血壓冠心病時(shí)可有心影增大肺動(dòng)脈段突出等相應(yīng)表現(xiàn)
2.肺功能檢查 病情嚴(yán)重有肺心病呼吸衰竭時(shí)有不同程度的通氣功能障礙
3.心電圖 有高血壓冠心病時(shí)出現(xiàn)心室肥厚心肌缺血或心律失常等變化
4.血液檢查 病情時(shí)間長(zhǎng)低氧血癥嚴(yán)重者血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可有不同程度的增加
5.動(dòng)脈血?dú)夥治?病情嚴(yán)重或已并發(fā)肺心病高血壓冠心病時(shí)可有低氧血癥高碳酸血癥和呼吸性酸中毒
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