許太太是個(gè)“胖貴妃”，一個(gè)月不見(jiàn)，竟清爽苗條了很多。我寒暄幾句說(shuō)她瘦了，許太太臉上現(xiàn)出笑容，告訴我說(shuō)，她到一家美容健體診所接受減肥，節(jié)食、針灸、運(yùn)動(dòng)、服藥等都用上了，體重減少了十幾公斤，效果還不錯(cuò)。許太太講話聲音很小，變得溫柔許多。我注意到她還不停地吸鼻子。
“不過(guò)，我最近有個(gè)煩惱。”許太太臉上的笑容沒(méi)了，“我常感到頭痛、耳鳴、咽喉發(fā)癢。尤其是耳鳴。就像吹風(fēng)的聲音一樣，隨著自己的呼吸忽強(qiáng)忽弱。聽(tīng)別人說(shuō)話聽(tīng)不太清楚，而自己說(shuō)話卻覺(jué)得很響。但每天晚上睡上一覺(jué)后，早晨起床，這種耳鳴又沒(méi)了。也不知哪里出了問(wèn)題，弄得我不知要不要去醫(yī)院。”
我告訴她：“你每天吃一點(diǎn)肥肉看看。過(guò)段時(shí)間，如果不改善再說(shuō)。”
一個(gè)星期過(guò)去了，許太太的體重增加了1.5公斤，耳鳴癥狀卻消失了。許太太感到奇怪：難道這個(gè)痛與不吃肥肉有關(guān)?
其實(shí)，許太太的癥狀是咽鼓管異常開(kāi)放癥的表現(xiàn)，不是與肥肉有關(guān)，而是與減肥過(guò)快有關(guān)。
正常情況下，人體的鼻、咽部與耳朵之間有一條叫做咽鼓管的通道。平時(shí)。這個(gè)通道處于關(guān)閉狀態(tài)，僅在有吞咽、打呵欠、張大口和擤鼻等動(dòng)作時(shí)，方作短暫的開(kāi)放，使鼻咽內(nèi)的空氣進(jìn)入鼓膜內(nèi)側(cè)的中耳腔，到達(dá)鼓膜內(nèi)。同時(shí)，這種閉合狀態(tài)也阻擋了自己說(shuō)話的聲音。直接通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。
倘若咽鼓管在靜止?fàn)顟B(tài)下不能夠關(guān)閉而呈現(xiàn)開(kāi)放狀態(tài)，即咽鼓管異常開(kāi)放，此時(shí)，呼吸時(shí)鼻咽部的氣流就可以直接進(jìn)入中耳，從而引起耳部脹滿和耳鳴等癥狀。此病容易使自己說(shuō)話和呼吸的聲音傳進(jìn)中耳，感覺(jué)到自己的說(shuō)話聲過(guò)強(qiáng)，聽(tīng)到自己的呼吸音。
對(duì)瘦身過(guò)快造成的咽鼓管異常開(kāi)放癥，可通過(guò)調(diào)整飲食加以治療。適當(dāng)增加每天的脂肪攝入量，可以改善由于脂肪丟失過(guò)快造成組織皺縮而引發(fā)的咽鼓管過(guò)度開(kāi)放狀態(tài)。假如這種方法不能夠奏效，還可以采用液體硅膠注射、激光燒灼等方法加以治療。
此病可能與體重迅速下降、妊娠、鼻咽部手術(shù)后疤痕形成、萎縮性鼻炎、鼻咽部放療等有關(guān)。
而人體的突然消瘦，很容易造成咽鼓管黏膜下組織減少，使得正�？梢蚤]合的管腔變得寬大。不能夠保持完全的關(guān)閉，遂造成咽鼓管異常開(kāi)放，這也是許太太耳鳴的原因所在。而仰臥時(shí)，頭部組織內(nèi)會(huì)出現(xiàn)血流減慢和組織液增多，咽鼓管管腔內(nèi)水腫，使得原本寬大的管腔發(fā)生狹窄甚或閉合，咽鼓管異常開(kāi)放的癥狀也就因此而消失了。
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