慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎難快速?gòu)氐赘�，只能通過(guò)口服及外用藥使癥狀控制，這是目前耳鼻咽喉醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。然而有些對(duì)服藥失去耐心的患者見(jiàn)治不好，就開(kāi)始“病急亂投醫(yī)”，隨便在市面上買(mǎi)藥，并且天天服用。專(zhuān)家稱(chēng)：擅自長(zhǎng)期用噴鼻藥很容易造成“后遺癥”。
家住增城的張女士多年來(lái)一直為慢性鼻炎所困擾，有時(shí)鼻子堵塞一堵就是老半天，十分難受。朋友推薦麻黃素滴鼻液效果不錯(cuò)，她便買(mǎi)來(lái)試試。誰(shuí)知一試之下覺(jué)得鼻腔無(wú)比通暢!在這樣“立竿見(jiàn)影”的效果下，外加價(jià)格不算貴、購(gòu)買(mǎi)方便，于是張女士從此便倚靠上它，連滴了一個(gè)多月。可是，最初的暢快感逐漸消失，張女士總覺(jué)得鼻腔干燥，鼻塞現(xiàn)象再次出現(xiàn)。她表示，剛開(kāi)始滴一次藥可以在八小時(shí)內(nèi)都覺(jué)得比較舒服，現(xiàn)在只能管兩個(gè)小時(shí)。隨后其到醫(yī)院檢查，被告知已形成藥物性鼻炎。
接診專(zhuān)家、上海市虹橋醫(yī)院耳鼻喉科高教授指出，麻黃素類(lèi)屬于血管收縮劑，不含激素，主要起到收斂鼻腔、讓鼻腔通暢的作用，對(duì)慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎，過(guò)敏性鼻炎都有一定作用。“雖然此類(lèi)藥物能使鼻黏膜血管暫時(shí)收縮，但收縮一段時(shí)間后就會(huì)出現(xiàn)反跳性血管擴(kuò)張，使鼻塞癥狀較原來(lái)更為嚴(yán)重，病人則再次滴藥，這樣循環(huán)往復(fù)，長(zhǎng)期使用可造成鼻黏膜損傷，黏膜下結(jié)締組織增生，產(chǎn)生耐藥性和藥物依賴(lài)性，最后導(dǎo)致肥厚性鼻炎或者萎縮性鼻炎。”他表示。
原來(lái)，在鼻炎外用藥中，麻黃素類(lèi)藥，包括滴鼻藥或噴鼻藥等，是目前應(yīng)用較廣泛的鼻科藥，然而長(zhǎng)期使用很可能形成相當(dāng)大的副作用。
不同性質(zhì)鼻炎用藥各有區(qū)別
專(zhuān)家介紹，鼻炎病可發(fā)生于任何年齡包括幼嬰時(shí)期，大多數(shù)患者于20歲前出現(xiàn)，是一個(gè)常見(jiàn)病，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，多達(dá)10%的兒童和20%的少年患有常年性鼻炎，其中大多為變態(tài)反應(yīng)性疾病。約75%的哮喘兒童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此從口腔直接吸入的變應(yīng)原較多，從而使哮喘加重。變應(yīng)性鼻炎在發(fā)病上沒(méi)有性別差異。其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素和變應(yīng)原的暴露有關(guān)。
高教授指出，在臨床，濫用麻黃素而發(fā)生藥物性鼻炎的病人非常多見(jiàn)。他表示，病人常表現(xiàn)為鼻腔干燥，鼻塞，鼻甲肥大，并對(duì)藥物的敏感性越來(lái)越差，致使藥物的用量越來(lái)越大，使用的次數(shù)越來(lái)越頻繁，會(huì)對(duì)鼻腔黏膜造成永久損害，形成藥物性鼻炎，給以后的治療帶來(lái)更大困難。董教授指出，麻黃素連續(xù)使用半個(gè)月以上，就可能形成藥物性鼻炎甚至萎縮性鼻炎，嚴(yán)重的還需要手術(shù)。
高教授表示，患者應(yīng)根據(jù)不同病情，應(yīng)遵醫(yī)囑選擇非藥物療法、藥物治療、手術(shù)治療或是中藥治療等。
使用麻黃素莫超過(guò)一周
高教授最后強(qiáng)調(diào)，麻黃素類(lèi)藥劑使用時(shí)間最好不要超過(guò)一周。如果已經(jīng)使用過(guò)量麻黃素，必須馬上停藥，及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院對(duì)癥處理，例如使用黏膜恢復(fù)劑等藥物。同時(shí)，高血壓患者應(yīng)禁用麻黃素類(lèi)藥物。
同時(shí)，他建議患者可以在清晨用清水或淡鹽水清洗鼻腔，以緩解癥狀，消除炎癥，堅(jiān)持下來(lái)對(duì)慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等都有一定作用。
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