一般兒童4-6歲時，扁桃體常呈生理性肥大，所以不主張偶患炎癥或充血腫大就采取切除辦法。
一、 扁桃體發(fā)炎，屬于陷窩型的，在扁桃體的腺窩內(nèi)，常有化膿病灶存在，藥物又不易奏效，而病灶內(nèi)的細(xì)菌和毒素又可以引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等病變，這種類型的慢性扁桃體炎就須手術(shù)治療。
而增生型的屬于單純性肥大，隨著年齡的增長至青春期后就會逐漸萎縮，不須手術(shù)。纖維型的由于經(jīng)常發(fā)炎，纖維組織增生，淋巴組織萎縮，也不須手術(shù)。
二、 扁桃體經(jīng)常腫大，妨礙呼吸及語調(diào)者。
三、 經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，如化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、慢性咽炎、喉炎等影響小兒健康者。
四、 慢性扁桃體炎使附近器官發(fā)生病癥者，如常發(fā)生中耳炎及頸淋巴結(jié)炎等。
五、 扁桃體多次發(fā)炎，以至經(jīng)久低熱，找不到其他原因的。
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