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鼻出血的中醫(yī)治療法

2010-11-25 21:55來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  治療中應(yīng)根據(jù)病情,掌握"急則治其標,緩則治其本"的原則,在鼻衄發(fā)作時應(yīng)采用冷敷,壓迫止血,鼻內(nèi)填塞等外治法止血,再分析鼻衄的病因,進行辨證施治。

  一、辨證選方

  1.肺經(jīng)熱盛

  治法:疏風(fēng)清熱,涼血止血。

  方藥:黃芩湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。黃芩9g,山梔子9g,連翹12g,桑白皮12g,薄荷9g,荊芥6g,赤芍12g,丹皮12g,麥冬9g,白茅根15g,側(cè)柏葉9g,大薊9g,小薊9g,甘草6g,咳嗽痰稠者加瓜蔞仁、貝母。

  2。胃熱熾盛

  治法:清胃瀉火,涼血止血。

  方藥:清胃湯(《脈固癥治》)合犀角地黃湯(《備急千金要方》)加減。黃芩15g,黃連6g,蘆根12g,藕節(jié)9g,升麻9g,生石膏(先煎)30g,生地15g,丹皮12g,赤芍12g,犀角(沖服)2g,大薊9g,白茅根15g、若失血過多,加黃精、桑椹子等以養(yǎng)血止血。

  3.肝火上逆

  治法:清肝瀉火,降逆止血。

  方藥:龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。龍膽草6g,山梔子9g,黃芩9g,柴胡12g,木通6g,生地15g,車前子18g,澤瀉2g,當歸12g,甘草6g,羚羊角(沖服)1.5g,代赭石15g,鉤藤15g,茜草12g,側(cè)柏葉9g。血量多可酌加白茅根、仙鶴草、旱蓮草等,口干甚者,可加麥冬、元參以養(yǎng)陰生津。

  4.肝腎陰虛

  治法:滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)血止血。

  方藥:知柏地黃湯(《醫(yī)方考》)加味。熟地黃15g,山萸肉9g,山藥30g,茯苓12g,澤瀉12g,丹皮6g,知母6g,黃柏6g,阿膠10g,旱蓮草12g,桑椹子9g,仙鶴草9g,白及9g。

  5.陰虛肺燥

  治法:養(yǎng)陰清肺,潤燥止血。

  方藥:養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》)加減。生地黃15g,麥冬9g,白芍15g,丹皮9g,玄參12g,貝母9g,白茅根15g,旱蓮草9g,藕節(jié)9g,側(cè)柏葉9g,甘草6g。

  6.脾不統(tǒng)血

  治法:健脾益氣,攝血止血。

  方藥:歸脾湯(《濟生方》)加減。人參9g,黃芪15g,白術(shù)9g,茯苓12g,當歸12g,生地15g,阿膠10g,木香9g,炒棗仁30g,大棗5枚,仙鶴草30g,血余炭9g,桑椹子30g,桂圓肉6g。若大衄不止,出血過多,面色蒼白,心神恍惚,有陰脫陽亡之危急證候,宜急投獨參湯,或加附子以回陽救逆。

  四、其他療法

  (一)冷敷法與壓迫止血法1.冷敷法:用冷水浸濕手中或冰袋,敷于患者額部或頸部,有抑陽降火,涼血止血的作用。《太平圣惠方·第三十七卷》道:"盛新汲水淋頸后宛中,淋不止。一兩罐即瘥。"2.指壓法:以手指掐壓患者正中發(fā)際1~2寸處,或?qū)蓚?cè)鼻翼向中線方向壓迫止血。

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鼻出血
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