1.氣虛血瘀治法:益氣祛瘀。
方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。
黨參、15克、黃芪、12克、白術(shù)、12克、升麻、9克、當(dāng)歸9克、柴胡6克、川芎6克、丹參10克木香6克、紅棗5枚加減:腹痛腹脹者,加川、子12克、延胡索12克;骶腰酸痛者,加杜仲15克、菟絲子12克、鹿角片12克(先煎)。
2.氣滯血瘀治法:理氣祛瘀。
方藥:加味失笑散加減。
生蒲黃10克(包煎)、五靈脂9克、延胡索9克、丹皮9克、桃仁9克、川??子10克、烏藥10克、當(dāng)歸9克、赤芍9克、八月札9克、夜交藤12克加減:下腹墜脹者,加小茴香9克、制香附10克、升麻9克;肛門下墜而脹緊者,加升麻9克、柴胡6克、雞血藤12克;精神抑郁者,加郁金9克、合歡皮9克、青皮6克、麥冬10克。
3.寒凝血瘀治法:溫經(jīng)祛瘀。
方藥:少腹逐瘀湯加減。
當(dāng)歸9克、川芎6克、延胡索12克、沒(méi)藥6克、小茴香6克、烏藥9克、肉桂4.5克(后下)赤芍9克、生蒲黃10克(包煎)、五靈脂9克、桃仁9克加減:腹痛畏寒者,加荊芥9克、淡吳萸6克;經(jīng)血下行不暢者,加桂枝9克、路路通12克、益母草15克,去肉桂;腹痛劇烈者,加炙乳沒(méi)各9克、木香10克、枳殼10克。
4.熱盛血瘀治法:清熱祛瘀。
方藥:大黃牡丹皮湯加減。
生大黃9克(后下)、牡丹皮12克、桃仁9克紅藤15克、敗醬草15克、忍冬藤15克、皂角刺10克、丹參12克、赤芍12克、元明粉6克(沖)紅棗9枚加減:月經(jīng)量多者,加生蒲黃15克(包煎)、赤石脂12克、旱蓮草15克、地榆15克;身熱起伏不退者,加金銀花9克、地骨皮12克、秦艽12克、黃柏9克、知母10克。
5.腎虛血瘀治法:補(bǔ)腎祛瘀。
方藥:歸腎丸加減。
熟地12克、淮山藥10克、山茱萸9克、杜仲12克、枸杞子9克、菟絲子12克、當(dāng)歸9克、莪術(shù)9克、仙靈脾10克加減:下腹隱隱脹痛者,加川、子10克、枳殼12克、香附9克;乏力者,加黃芪12克、白術(shù)10克、茯苓9克。
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