孕婦在妊娠期間的巨細(xì)胞病毒感染,多為隱性感染,無明顯癥狀和體征,能長時間呈帶病毒狀態(tài),可經(jīng)唾液、尿液、乳汁、宮頸分泌物排出巨細(xì)胞病毒。少數(shù)出現(xiàn)低熱、疲乏無力、頭痛、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、白帶增多、頸部淋巴結(jié)腫大、多發(fā)神經(jīng)炎等。若為原發(fā)性巨細(xì)胞病毒感染,引起胎兒先天異常的發(fā)病率高且病情嚴(yán)重。
關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的母親或者嬰兒是否能夠進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的問題,現(xiàn)在仍然存在有爭議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為對于確診或者是高度懷疑巨細(xì)胞病毒感染的嬰兒,如果檢出母乳中有巨細(xì)胞病毒還毒的情況,建議停止母乳養(yǎng)。也有學(xué)者建議,對于無癥狀足月兒可以繼續(xù)母乳養(yǎng),但對于早產(chǎn)兒和低出生體重兒需要特別小心。當(dāng)母親存在明顯的巨細(xì)胞病毒感染的證據(jù)的時候,應(yīng)該將母乳進(jìn)行特別處理,可以采取巴氏消毒、負(fù)24度冷藏等,將母乳中的巨細(xì)胞病毒顆粒滅活后再給嬰兒,以避免造成嬰兒的巨細(xì)胞病毒感染。由巨細(xì)胞病毒感染以后,有發(fā)生進(jìn)行性聽力損傷的風(fēng)險,對先天性的巨細(xì)胞病毒感染患兒,以及獲得性感染的極低出生體重早產(chǎn)兒應(yīng)該隨訪。
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