在妊娠41周以后，則應(yīng)考慮終止妊娠，盡量避免過期妊娠。若妊娠41周后無任何并發(fā)癥如妊娠期高血壓疾病，妊娠期糖尿病，胎兒生長受限，羊水過少等，也可密切觀察，繼續(xù)等待，一旦妊娠過期則應(yīng)終止妊娠。終止妊娠的方式應(yīng)根據(jù)胎兒安危狀況，胎兒大小，宮頸成熟度綜合分析，恰當(dāng)選擇，在宮頸不成熟情況下直接引產(chǎn)，陰道分娩失敗率較高，反而增加剖宮產(chǎn)率。如宮頸Bishop評分小于七分，引產(chǎn)前先促宮頸成熟，宮頸已成熟即可行引產(chǎn)術(shù)，常用靜脈滴注縮宮素誘發(fā)宮縮，直至臨產(chǎn)。過期妊娠時，胎盤功能減退，胎兒儲備能力下降，需適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。

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 　　過期妊娠是指懷孕超過42周仍然無法分娩，過期妊娠不是一種正常的生理性的狀態(tài)。在臨床工作中過期妊娠時，由于孕周比較大，使得胎兒過度成熟，體積比較大，而且羊水會變少。胎盤功能老化，這些因素共同作用下容易使得胎兒在宮腔以內(nèi)出現(xiàn)缺氧。到達過期妊娠時，一般需要重新進行評估，判斷有無順產(chǎn)的可能。如果通過評估發(fā)現(xiàn)女性仍然存在順產(chǎn)的可能，應(yīng)該盡快采取人工干預(yù)的方法進行催產(chǎn)，包括縮宮素催產(chǎn)，水囊催產(chǎn)以及普貝生催產(chǎn)。但是如果經(jīng)過評估，發(fā)現(xiàn)孕婦順產(chǎn)的概率比較低，這種情況一般建議選擇做剖腹產(chǎn)。所以過期妊娠時是否需要做剖腹產(chǎn)，主要是針對孕婦的情況進行綜合性的評估才能作出決定。

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 　　過期妊娠可采取靜脈點滴縮宮素引產(chǎn)，這種引產(chǎn)方法用于孕婦宮頸條件成熟，宮頸評分較好，胎頭銜接的情況。另外一種引產(chǎn)方法是陰道內(nèi)放置地諾前列酮栓，這種方法適用于宮頸條件不成熟，評分比較差的孕婦，陰道內(nèi)放置地諾前列酮栓，能夠促進宮頸成熟，然后發(fā)動宮縮，促進胎兒分娩。另外也很有用，米索前列醇陰道放置促進宮縮發(fā)動引產(chǎn)的。

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