外孕又稱異位妊娠,指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,以輸卵管妊娠最常見。常由輸卵管管腔或周圍的炎癥引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀,也可能有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血的癥狀。一旦破裂,則表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,甚至休克;而過于肥胖的女性因多項(xiàng)檢查均不能明確診斷,易延誤治療時(shí)機(jī),帶來嚴(yán)重威脅。
如暫不考慮做母親,就要做好避孕,良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。同時(shí)要注意及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病,注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確妊娠位置。肥胖的女性,建議在孕前將體重控制在合理范圍。
輸卵管阻塞的原因是什么
宮外孕大多數(shù)在懷孕6周左右出現(xiàn)癥狀,產(chǎn)科一般是按末次月經(jīng)計(jì)算孕周的,末次月經(jīng)第一天到現(xiàn)在多少周就是懷孕多少周。一般受精后6-7天受精卵走到宮腔并著床,再過一周左右尿妊娠試驗(yàn)陽性。最早懷孕5周孕囊走到宮腔,6-7周出現(xiàn)胚芽和心管搏動(dòng)。您可以做B超確定宮內(nèi)孕。
宮外孕是指孕囊著床于子宮以外,常見的類型包括輸卵管妊娠,卵巢妊娠,闊韌帶妊娠以及腹腔妊娠。宮外孕本身就是一種不正常的懷孕狀態(tài),一旦確定是宮外孕,無論是哪種類型都不能繼續(xù)維持妊娠,應(yīng)該及時(shí)的采取治療辦法終止懷孕狀態(tài)。但是有些情況下,由于早孕期沒有診斷出宮外孕,孕囊可能持續(xù)發(fā)育生長為正常的胎兒,那么在孕晚期也是有可能把胎兒生下來的,但是這種情況非常罕見,最常見的就是腹腔妊娠。由于孕囊著床于腹腔以內(nèi),腹腔為胎兒的生長發(fā)育提供了環(huán)境,可以維持到足月分娩。但是腹腔妊娠的風(fēng)險(xiǎn)特別大,容易對(duì)腹腔內(nèi)的器官造成嚴(yán)重的影響,因此在早孕期如果判斷是腹腔妊娠的話,也必須終止妊娠。綜合以上敘述,宮外孕一旦確診必須要終止妊娠,不能期待治療或者想把孩子生下來,而有一些把孩子生下來得宮外孕,都是由于漏診造成的,并不是一種正常的懷孕狀態(tài),要盡量避免這種情況的發(fā)生。
內(nèi)孕,即為正常懷孕,謂婦女或雌性哺乳動(dòng)物受精有胎。懷孕(或稱妊娠、有身),是指哺乳類雌性(包括人類)在體內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)胎兒或胚胎。孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。
宮外孕是不可以做人流的。人工流產(chǎn)是通過手術(shù)器械的操作,把宮腔內(nèi)的孕囊組織吸出宮腔外。而宮外孕是指懷孕懷在了宮腔以外的位置,常見的位置是輸卵管。所以宮外孕的患者可以通過藥物保守治療,常用的藥物是甲氨蝶呤,或者手術(shù)治療。
以下人群容易患宮外孕:1.輸卵管炎癥:輸卵管炎癥可使輸卵管黏膜皺褶黏連,管腔變窄,纖毛功能受損,導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻而在輸卵管著床。2.輸卵管妊娠史或手術(shù)史:曾有輸卵管妊娠史再次宮外孕的概率達(dá)10%,輸卵管絕育史及手術(shù)史者,輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%。3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或有輸卵管副傘等,均可造成宮外孕。4.輔助生殖技術(shù):輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用,使宮外孕的發(fā)生幾率增加。5.避孕失?。喊▽m內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗,發(fā)生宮外孕的機(jī)會(huì)增加。
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