絕經(jīng)的檢查
1.血清卵泡刺激素（FSH）及雌激素（E2）測定
絕經(jīng)過渡期FSH>10U/L,提示卵巢儲備功能下降。閉經(jīng)、FSH>40U/L且E2<10～20pg/ml，提示卵巢儲備功能衰竭。
2.氯米芬興奮試驗
月經(jīng)第五日起口服氯米芬，每日50mg，共五日，停藥第一日測血清卵泡刺激素，若血清FSH>12U/L，提示卵巢儲備功能下降。
絕經(jīng)的鑒別與診斷
如LH明顯升高，F(xiàn)SH正常或稍高，F(xiàn)SH/LH<1，則應注意多囊性卵巢綜合征引起的繼發(fā)性閉經(jīng)，此患者的雄激素水平較高，E2為早、中濾泡期水平，但無周期性波動。卵巢早衰患者的催乳素水平正常或稍低，如明顯升高則應考慮垂體分泌乳素瘤。席漢綜合征患者的FSH、LH、E2均低，并可能伴有其他內(nèi)分泌器官的功能減退。甲狀腺功能低下也可繼發(fā)閉經(jīng)，應注意血中T3、T4和TSH的水平。還應注意排除器質(zhì)性疾病，或確定是否并發(fā)器質(zhì)性疾病，例如：
1、甲狀腺功能亢進癥。此癥可發(fā)生于任何年齡，而年齡大者發(fā)病時，癥狀常不典型，例如甲狀腺不腫大、食欲不亢進、心率不快、不呈興奮狀態(tài)而表現(xiàn)抑郁、淡漠、多疑、焦慮等。鑒別方法：測定甲狀腺功能指標，如TSH低于正常、T4升高、T3在正常高限甚至正常時，即應診斷甲狀腺功能亢進癥。
2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。當病人以心悸、心律失常及胸悶癥狀為主時，首先考慮CHD。鑒別方法是仔細地體格檢查及心電圖檢查，鑒別困難時，可用雌激素試驗治療。
3、高血壓病或嗜鉻細胞瘤。當頭痛、血壓波動幅度大或持續(xù)高血壓時應考慮。鑒別方法是反復測量血壓并進行嗜鉻細胞瘤的有關檢查，如腹部有無包塊，擠壓包塊時血壓是否升高？有無頭痛、心慌、出汗等癥狀，血兒茶酚胺測定。與絕經(jīng)有聯(lián)系的血壓變化常常是輕度的。
4、神經(jīng)衰弱。以失眠為主要表現(xiàn)者，可能因神經(jīng)衰弱引起。鑒別方法主要根據(jù)病史，即失眠發(fā)生時間與月經(jīng)改變有無相關？對難于鑒別的病人也可用雌激素進行試驗治療或請神經(jīng)科會診。
5、精神病。以精神癥狀為主要表現(xiàn)時，須進行鑒別診斷。
6、其他。以陰道炎癥為主要表現(xiàn)時，需排除真菌、滴蟲、或細菌陰道感染。進行病原菌檢查即可確定。以尿頻、尿急及尿痛為主要表現(xiàn)時，需排除泌尿系感染。
1、絕經(jīng)是卵巢內(nèi)卵泡用盡，或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應，卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內(nèi)膜生長導致絕經(jīng)。
2、閉經(jīng)是多種疾病導致的女性體內(nèi)病理生理變化的外在表現(xiàn)，是一種臨床癥狀而并非某一疾病
3、停經(jīng)3個月經(jīng)周期以上，看作是閉經(jīng)，如果停經(jīng)12個月以上，就看作是絕經(jīng)。
1、隨著年齡的增長，卵巢功能由不穩(wěn)定到衰退，平衡失調(diào)，常常在絕經(jīng)前表現(xiàn)月經(jīng)不正常、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、出血不止等，而經(jīng)前緊張綜合征、乳房周期性脹疼、水腫及頭痛等癥狀消失。
2、絕經(jīng)是因人而宜的，一般來說現(xiàn)在是45-47歲，所以到了絕經(jīng)年齡后，絕經(jīng)期的診斷需要事后才能確定，無月經(jīng)至少持續(xù)6個月至1年方可確立診斷。
