性早熟是一種以性成熟提前出現(xiàn)為特征的性發(fā)育異常。性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征,即乳房發(fā)育,陰毛、腋毛出現(xiàn),身高、體重迅速增長,外生殖器發(fā)育。在男女兒童中,性早熟的發(fā)生率大約為0.6%,其中女性多于男性。性早熟是指任何一個性征出現(xiàn)的年齡比正常人群的平均年齡要早2個標準差。目前一般認為,女孩在8歲前第二性征發(fā)育或10歲前月經來潮,男孩在10歲前開始性發(fā)育,可診斷為性早熟。
卵巢癌晚期有什么癥狀
1、男孩性早熟的表現(xiàn)
男孩性早熟的表現(xiàn)主要是睪丸及陰莖增大,出現(xiàn)陰毛,出現(xiàn)一些胡須和變聲,或者有陰莖勃起以及排精。睪丸和陰莖出現(xiàn)以后,家長發(fā)現(xiàn)這些孩子的個頭要比同齡孩子長得快,女孩也一樣會有相同的狀況發(fā)生。
2、女孩性早熟的表現(xiàn)
女孩子主要表現(xiàn)在乳房發(fā)育,可有觸痛感,會跟媽媽說胸前疼。另外還有外生殖器發(fā)育、陰道分泌物增多,陰毛的增長,還有月經的來臨以及腋毛出現(xiàn)。月經來剛開始是一個不規(guī)則陰道出血,也無排卵,以后逐漸發(fā)展成周期性的月經出現(xiàn)。
1.中樞神經系統(tǒng)器質性病變。
2.外周性性早熟轉化而來。
3.特發(fā)性CPP(ICPP)無器質性病變。女性患兒80%~90%為ICPP;男性患兒則相反,80%以上是器質性的。據推測,這部分性早熟病兒與環(huán)境內分泌干擾物的刺激有很大關系。
1.腫瘤危害
有的性早熟是因為性腺或者腎上腺等腺體上長了腫瘤,腫瘤會釋放一些物質,而這些物質與性激素相似;雖然有的腫瘤不大,但是其釋放的激素量已經足夠誘發(fā)性早熟。因此,當發(fā)現(xiàn)子女有性早熟的傾向,就一定要及時帶著孩子就診,確定病因。
2.影響身高
特發(fā)性性早熟的人群由于受到了機體內性激素的刺激,身高增長比同齡人要早、要快。不過這類患者骨骺愈合得比同齡人要早,所以其增長期短,成年時會比正常兒童要矮。
3.影響學業(yè)
雖然患兒的性發(fā)育早于同齡人,但是他們的心智還是和同齡人一個水平,異常的發(fā)育特征很有可能成為患兒的心理障礙,在生活方面也可能多有不便,情況嚴重的甚至可能會影響學業(yè)。
4.性行為提前
患兒的心智與生理的發(fā)育沒有匹配,而且他們年齡又小,沒有什么社會經驗,自控力也不如成人,這些都極有可能致使他們提前發(fā)生性行為,存在懷孕、患有性病等風險。
5.性格壓抑
患兒會因為自己外形跟同齡人不同,而產生心理負擔,內心存有自卑、不安等情緒,長此以往,對其心理健康不利。
性早熟是可以治療的。性早熟治療需要家長密切配合,家長要關心小兒的生長發(fā)育,一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡,就需立即到??崎T診檢查。
一、血漿fshlh測定,特發(fā)性性早熟患兒血漿fshlh基礎值可高于正常,常常不易判斷,需借助于這gnrh實驗,亦稱黃體生成素釋放激素刺激實驗。
二、骨齡測定,根據手和腕部x線片,評定骨齡,判斷骨骼發(fā)育是否超前,性早熟患兒一般骨齡超過實際年齡。
三、b超檢查,選擇盆腔b超檢查女孩卵巢子宮的發(fā)育情況,男孩兒注意睪丸、腎上腺皮質等部位。若盆腔b超顯示卵巢內可見多個大于等于4毫米的卵泡則為性早熟,若發(fā)現(xiàn)單個直徑大于9毫米的卵泡則為囊腫,若卵巢不大而子宮長度大于3.5厘米,并見內膜增厚則為外源性雄激素作用。
四、ct和mri檢查,懷疑顱內腫瘤和腎上腺疾病所致者,應進行頭顱和腹部ct或mri檢查。
五、其他檢查,根據患兒的臨床表現(xiàn)可進一步選擇其他檢查,如懷疑甲狀腺功能低下可測定t3、t4、tsh,性腺腫瘤睪酮和雌二醇濃度增高,先天性腎上腺皮質增生癥患兒,血十七羥孕酮和尿十七酮類固醇明顯增高。
1、營養(yǎng)過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要預防性早熟的發(fā)生,家長應注意高蛋白食物的攝入量不要過多,每餐中肉菜搭配,千萬不要以肉當菜。
2、少吃洋快餐。有研究表明,每周光顧洋快餐2次以上,并經常食用油炸類膨化食品的兒童,其性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。因此每周限制寶寶吃洋快餐,用新鮮水果代替油炸類小食品。
3、補品會促使孩子性早熟。因此不要盲目給孩子食用蜂王漿、蜂花粉等“補品”或是增進智力的保健品。必要時應在醫(yī)生指導下進行。
4、媽媽要妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸,也不要給孩子搽用成人化妝品或護膚品。
5、處于哺乳期的母親不可使用涂抹在乳房上的豐乳產品,以防被寶寶吃進體內。
6、寶寶要少吃反季節(jié)蔬菜和水果以及含有添加劑的食品。
7、父母親密時要避開孩子,此外禁止孩子看與性有關的影視和書籍。