1、失血性貧血:陰道不規(guī)則的流血頻繁、流血時(shí)間長(zhǎng)、流血量多就會(huì)造成失血性貧血,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)失血性休克。
2、宮頸炎:宮頸炎是育齡婦女最常見(jiàn)的婦科病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎臨床表現(xiàn)為白帶增多、呈膿性且伴有伴有腰痛;慢性宮頸炎臨床表現(xiàn)為白帶多,呈浮白色,粘液狀或白帶中夾有血絲,或性交出血,伴外陰瘙癢,腰骶部疼痛,經(jīng)期加重。
3、宮頸息肉:宮頸息肉的發(fā)生是因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激,宮頸局部黏膜增生,最后向?qū)m頸外口突出而形成。舌形的息肉有時(shí)是一個(gè),也可能是多個(gè),表面光滑,觸之易出血。
4、子宮肌瘤:表現(xiàn)為周期性陰道出血,主要為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短;約1/3病人表現(xiàn)為持續(xù)性或不規(guī)則出血;有一部分病人伴有下腹墜脹、腰背酸痛及腹痛,當(dāng)肌瘤較大時(shí),可因壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便秘等癥狀。
經(jīng)期超前有什么危害
一般來(lái)說(shuō),臨床上將孕期出血發(fā)生的時(shí)機(jī),分為兩類(lèi):“懷孕初期出血”及“懷孕中后期出血”。
一、初期(懷孕1-3個(gè)月)
第1種可能:流產(chǎn)
【危險(xiǎn)因子】
胎兒染色體異常、荷爾蒙分泌失調(diào)、子宮先天發(fā)育異常及后天缺陷、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、感染、習(xí)慣性流產(chǎn)、慢性疾病如心臟病、腎臟病及血液疾病、過(guò)度操勞、壓力過(guò)大、激烈的性生活、熬夜、SPA按摩、環(huán)境污染、濫用藥物、吸煙、喝酒、攝取咖啡因或者任何促進(jìn)子宮收縮的食物。
【醫(yī)師叮嚀】
由于在胎盤(pán)發(fā)展之前,胚胎著床并不穩(wěn)定,因此很多因素都容易造成流產(chǎn)。當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生時(shí),胚胎與子宮壁會(huì)發(fā)生不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會(huì)造成陰道出血癥狀。根據(jù)一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計(jì),懷孕初期出血超過(guò)一半以上的孕婦可以安然過(guò)關(guān),繼續(xù)成功懷孕下去;約30%的孕婦可能會(huì)面臨自然流產(chǎn)的命運(yùn);另外有近10%的孕婦可能是子宮外孕或是其它問(wèn)題。有些孕婦擔(dān)心,初期懷孕不正常陰道出血,寶寶會(huì)不會(huì)不健康。許多研究顯示,超過(guò)一半以上的流產(chǎn)可能是胚胎本身異常所導(dǎo)致,因?yàn)槿祟?lèi)會(huì)有自我淘汰的功能,如果能夠繼續(xù)孕程,大部分的胎兒都是正常的。
第2種可能:子宮外孕
【危險(xiǎn)因子】
曾經(jīng)骨盆腔發(fā)炎、骨盆腔沾連、輸卵管手術(shù)、前次懷孕曾子宮外孕。
【醫(yī)師叮嚀】
如果授精的胚胎不是著床在子宮內(nèi)便稱(chēng)為子宮外孕,發(fā)生率大約是1%,而其中95%的子宮外孕都是發(fā)生在輸卵管。由于輸卵管的管壁非常薄,無(wú)法供給胚胎足夠的血液循環(huán)及營(yíng)養(yǎng),因此在懷孕7-8周時(shí)便會(huì)產(chǎn)生不正常陰道出血,甚至有嚴(yán)重腹痛或是因腹內(nèi)大量出血而導(dǎo)致休克。在確定懷孕的初期,如果以超音波檢查未能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有胚胎的跡象,就必須盡早檢測(cè)血液中絨毛膜激素(Beta-HCG),方可診斷子宮外孕的可能,并實(shí)時(shí)做適當(dāng)處理。
第3種可能:葡萄胎
【危險(xiǎn)因子】
母親年齡小于20歲和高于40歲、食物中缺乏胡蘿卜素(carotene)和動(dòng)物性脂肪、高齡父親、曾有流產(chǎn)的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸煙。
【醫(yī)師叮嚀】
葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病,發(fā)生率大約是千分之一。因?yàn)樘ケP(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,末端絨毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,狀似葡萄因而稱(chēng)為葡萄胎。在懷孕初期會(huì)有不正常陰道出血、嚴(yán)重孕吐、甚至心悸等癥狀。通常以超音波加上抽血檢測(cè)絨毛膜激素便可診斷;治療方式是以子宮內(nèi)膜真空吸引術(shù)把葡萄胎清除,后續(xù)追蹤絨毛膜激素的指數(shù),直到連續(xù)3星期都正常,之后每個(gè)月再追蹤一次,直到連續(xù)半年正常為止,如果指數(shù)下降不理想,就要考慮用化學(xué)藥物治療。在追蹤期間必須嚴(yán)格避孕,1年后再開(kāi)始計(jì)劃懷孕。
第4種可能:子宮頸息肉、糜爛或是子宮頸病變
【危險(xiǎn)因子】
性生活復(fù)雜、衛(wèi)生習(xí)慣不好、生活作息不正常、抵抗力較差。
【醫(yī)師叮嚀】
對(duì)于初期懷孕出血,很多人往往會(huì)忽略子宮頸的問(wèn)題。子宮頸嚴(yán)重發(fā)炎導(dǎo)致糜爛,或是原本已有子宮頸瘜肉,很容易因懷孕荷爾蒙的改變而造成表面微血管破裂。近年來(lái)子宮頸癌最常發(fā)生的年齡層,已經(jīng)悄悄下降至30~40歲的階段;所以已經(jīng)懷孕并不代表子宮頸一定沒(méi)問(wèn)題,在懷孕前后都應(yīng)該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕期初期出血,也應(yīng)該檢查子宮頸是否有問(wèn)題以做判斷。
二、中后期(懷孕4個(gè)月-生產(chǎn))
第5種可能:早產(chǎn)
【危險(xiǎn)因子】
工作繁忙壓力過(guò)大者、前胎有早產(chǎn)史、多胞胎、肌瘤、雙角子宮、吸煙、嗑藥等。
【醫(yī)師叮嚀】
自從懷孕4個(gè)月開(kāi)始,子宮每天會(huì)不定時(shí)收縮幾秒鐘,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為「無(wú)痛性收縮」。然而如果子宮收縮的頻率增加,下腹有強(qiáng)烈的下墜感,而且已有疼痛的感覺(jué),陰道出血甚至腰酸、陰唇抽痛等,這些都是早產(chǎn)的癥狀。只要充分休息,配合藥物治療,嚴(yán)重者需要住院治療,一般而言,都可以順利至足月生產(chǎn)。
第6種可能:前置胎盤(pán)
【危險(xiǎn)因子】
產(chǎn)婦子宮之前有舊傷痕,如流產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤或子宮畸形、前胎剖腹產(chǎn)或曾接受子宮手術(shù)、前胎有前置胎盤(pán)史、吸煙等。
【醫(yī)師叮嚀】
正常懷孕時(shí),胎盤(pán)是附著在子宮壁的前、后壁或頂部,如果胎盤(pán)附著于子宮的部位過(guò)低,遮蓋子宮頸內(nèi)口,阻塞了胎兒先露部,即稱(chēng)為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)的發(fā)生率約為兩百分之一,臨床上依據(jù)胎盤(pán)覆蓋子宮頸內(nèi)口面積的程度,分為4種型態(tài):完全性、部分性、邊緣性及低位性。由于子宮會(huì)隨著懷孕周數(shù)增加而變大,胎盤(pán)位置也會(huì)隨之向上提升。因此如果在孕期8個(gè)月之后,仍有完全性或是部分性前置胎盤(pán),則陰道出血的機(jī)率大為提高。由于胎盤(pán)本身血管非常豐富,所以一旦因前置胎盤(pán)而出血時(shí),就如一般月經(jīng)的量或者更多,大部分的前置胎盤(pán)在臥床休息后即停止出血,但有的孕婦出血量大到像血崩,甚至可能會(huì)進(jìn)一步引起子宮收縮誘發(fā)產(chǎn)痛;此種出血不僅對(duì)于腹內(nèi)胎兒可能造成嚴(yán)重缺血及缺氧,孕婦本身也處于極度危險(xiǎn),甚至可能導(dǎo)致休克死亡。
第7種可能:胎盤(pán)早期剝離
【危險(xiǎn)因子】
子癲前癥、高齡產(chǎn)婦、妊娠糖尿病、外力撞擊、多胞胎、臍帶過(guò)短、以前有早期剝離病史。
【醫(yī)師叮嚀】
正常情況下,胎盤(pán)在胎兒產(chǎn)出后才剝離;胎兒娩出前,部分或完全的胎盤(pán)與著床部位的子宮壁分離,則稱(chēng)為胎盤(pán)早期剝離。胎盤(pán)早期剝離是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,進(jìn)展相當(dāng)快,若處理不及時(shí),可能危及母親和胎兒的生命。臨床上分為兩種型態(tài):隱藏式及外流式。外流式胎盤(pán)早期剝離的主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,顏色暗紅,會(huì)伴隨有輕度腹痛或腹痛不明顯。隱藏式胎盤(pán)早期剝離的情形較嚴(yán)重,多發(fā)生在重度妊娠高血壓孕婦身上。癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或腰酸,陰道可能僅有少量流血或完全沒(méi)有流血,其程度因剝離面積大小及胎盤(pán)后積血多寡而異,積血越多疼痛越劇烈。一旦發(fā)生胎盤(pán)早期剝離,胎兒即處于極度危險(xiǎn)的情況,必須及時(shí)終止妊娠、盡速施行剖腹產(chǎn)手術(shù),以挽救孕婦和胎兒的生命。
1、惱人癥狀
排卵期出血雖然出血量較少,但也讓女性朋友防不勝防,從而影響正常的生活和工作。
2、腹痛
排卵期出血患者常伴有腹痛癥狀,周期性月經(jīng)間期疼痛,可輕可重,一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí),個(gè)別患者可持續(xù)2-3天。
3、引發(fā)不孕癥
男女性可能會(huì)因?yàn)榕怕哑诔鲅兄剐陨睿瑥亩e(cuò)過(guò)受孕時(shí)機(jī),最終導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
4、原發(fā)病危害
月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等生殖道疾病也可引發(fā)排卵期出血癥狀,因此,如果引發(fā)排卵期出血的原發(fā)病得不到及時(shí)徹底治療,可危害女性健康。
女性陰道異常出血要小心陰道腫瘤,子宮頸及子宮的腫瘤,輸卵管的腫瘤和卵巢上有分泌激素功能的腫瘤。而絕經(jīng)后陰道出血,需要進(jìn)一步檢查以排除子宮頸或子宮內(nèi)膜病變。
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