凡呈現(xiàn)長(zhǎng)期不明緣由發(fā)熱、全身不適、腹瀉、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等表現(xiàn)；紅斑樣皮疹、全身淋巴結(jié)腫大等體征;或呈現(xiàn)常人不易患的感染，及淋巴細(xì)胞亞群檢查顯現(xiàn)CD4T細(xì)胞減少，CD4/CD8細(xì)胞份額倒置時(shí)，應(yīng)想到本病可能。如系高危人群呈現(xiàn)上述情況，應(yīng)高度懷疑本病，及時(shí)做病原學(xué)檢查。因?yàn)楸静?a target='_blank'>臨床表現(xiàn)復(fù)雜，對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)HIV感染陽(yáng)性者，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行診斷和分類(lèi)。
并不是每個(gè)感染者都會(huì)完整的呈現(xiàn)這些表現(xiàn)，但每個(gè)疾病階段的患者在臨床上都可以見(jiàn)到。不一樣的臨床表現(xiàn)是一個(gè)漸進(jìn)的和連貫的病程發(fā)展過(guò)程：
1.急性感染期
窗口期也在這個(gè)時(shí)間。HIV侵襲人體后對(duì)機(jī)體的刺激所導(dǎo)致的反應(yīng)�；颊甙l(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會(huì)發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還呈現(xiàn)急性無(wú)菌性腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)性表現(xiàn)和腦膜刺激癥。末梢血檢查，白細(xì)胞總數(shù)正常，或淋巴細(xì)胞減少，單核細(xì)胞增加。急性感染期時(shí)，表現(xiàn)常較輕微，簡(jiǎn)單被忽略。在被感染2--6周后，血清HIV抗體可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。此后，臨床上呈現(xiàn)一個(gè)長(zhǎng)短不等的、相對(duì)健康的、無(wú)表現(xiàn)的潛伏期。
(1)艾滋病急性感染期的肌膚損害
肌膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。肌膚損傷主要表現(xiàn)為皮疹，多為無(wú)癢性紅色斑丘疹，偶爾有彌漫性蕁麻疹或水皰疹，皮疹發(fā)生部位多為面部、軀干，重者全身都可呈現(xiàn)。許多艾滋病患者是以肌膚損害為首發(fā)表現(xiàn)的。
(2)艾滋病急性感染期的全身表現(xiàn)
全身表現(xiàn)包括：發(fā)熱、咽痛、盜汗、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大。慢性腹瀉也是某些艾滋病患者的非常顯著的早期臨床表現(xiàn)。艾滋病患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是反復(fù)呈現(xiàn)的低熱，伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無(wú)力，體重下降(5～22公斤)、嗜睡無(wú)力，不能支持平常的體力活動(dòng)，且找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的緣由。
(3)急性感染期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
在神經(jīng)系統(tǒng)的損傷中約9%的患者可能呈現(xiàn)急性HIV腦膜炎，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征，腦脊液檢查中單核細(xì)胞增多、蛋白含量增高。上述表現(xiàn)繼續(xù)2～3周后多可自行恢復(fù)。臨床表現(xiàn)有20%～40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。神經(jīng)紊亂病癥已被公認(rèn)為艾滋病患者發(fā)病與致死的常見(jiàn)緣由。中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)常與各種機(jī)會(huì)感染導(dǎo)致的表現(xiàn)并存，較常見(jiàn)的有亞急性腦炎。
(4)急性感染期的淋巴結(jié)腫大
當(dāng)高危人群患者呈現(xiàn)不能用其他緣由解釋的全身淋巴結(jié)腫大，很可能與艾滋病毒感染有關(guān)，其發(fā)生率為55%～100%。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)，常多見(jiàn)于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合，質(zhì)硬，偶有壓痛，表面肌膚無(wú)改動(dòng)。
2.潛伏期
潛伏期又稱無(wú)表現(xiàn)感染期，感染者可以沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，但潛伏期不是靜止期，更不是安全期，病毒在繼續(xù)繁殖，具有激烈的破壞效果。潛伏期指的是從感染HIV開(kāi)始，到呈現(xiàn)艾滋病臨床表現(xiàn)和體征的時(shí)間。艾滋病的平均潛伏期，如今認(rèn)為是2--10年。這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)患者及預(yù)防都造成很大困難。潛伏期后，8年內(nèi)將有50%的人發(fā)展為艾滋病。有報(bào)告稱，1至7年內(nèi)從感染病毒到發(fā)病，其份額依次為1.5%，5%，10%，15%，25%，30%和40%。兒童艾滋病潛伏期短，平均為12個(gè)月。這時(shí)用很敏感的方法檢測(cè)艾滋病感染者漿中的病毒核醒量，可猜測(cè)5年內(nèi)發(fā)病的機(jī)率。
3.艾滋病前期
潛伏期之后，呈現(xiàn)顯著的與艾滋病有關(guān)的表現(xiàn)和體征，有人稱之為艾滋病相關(guān)綜合征，也有人稱之為繼續(xù)性全身性淋巴腺病等。主要表如今：繼續(xù)性的淋巴腺腫大，開(kāi)始于頸部，其次為腋、腹股溝淋巴結(jié)等。一般少有兩處以上淋巴結(jié)腫大者。體重減輕10%以上。周期性發(fā)熱(38攝氏度左右)，常繼續(xù)數(shù)月。夜間盜汗。發(fā)生單純皰疹病毒、白色念珠菌(屬真菌類(lèi))等各種感染。
4.典型艾滋病期
因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)被嚴(yán)峻破壞，各種致命性機(jī)會(huì)感染、腫瘤等極易發(fā)生。病變可表面在肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、肌膚等等。已發(fā)生機(jī)會(huì)性感染者，平均存活期為9個(gè)月。
