據(jù)國際研究和臨床經(jīng)驗，在艾滋病發(fā)病前1-4年內(nèi)，大多數(shù)艾滋病患者都會單獨出現(xiàn)口腔癥狀。據(jù)專家介紹，與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變有以下幾種：
1、毛狀白斑
是位于舌兩側(cè)邊緣的白色或灰色病變。病變也可延伸到舌腹部及舌背部，病變不能除去。它幾乎僅見于HIV感染者和艾滋病患者。非洲的研究表明，毛狀白斑具有預(yù)測發(fā)生艾滋病和診斷HIV感染的價值，對HIV的診斷率甚至可達95%。在美國和歐洲的研究也獲得了類似的結(jié)果。因此對毛狀白斑的出現(xiàn)應(yīng)予以高度重視。
2、白色念珠菌病
又稱雪口病或者鵝口瘡，常發(fā)生在不滿周歲的小孩，成年人突然發(fā)生這種癥狀應(yīng)引起足夠的重視。通常白色念珠菌感染發(fā)生于上腭及舌背，在紅色區(qū)域上有時可見白色斑點或斑塊�；蛘甙l(fā)生在口腔的任何部位，表現(xiàn)為白色或黃色斑點或斑塊，斑塊可以擦去，留下紅色區(qū)域并伴有出血。有人認為口腔念珠菌感染和毛狀白斑可作為艾滋病的預(yù)測性指標。
3、卡波濟肉瘤
單個或多個紅色、淡藍色或紫色的斑塊或腫塊，有或無潰瘍，見于上腭和牙根�？ú饬鲈谡Ｈ巳褐泻币�，在美國感染艾滋病的人患卡波濟肉瘤的人比正常人要大兩萬倍。在艾滋病口腔表癥中，卡波濟肉瘤患病率僅次于白色念珠菌感染和毛狀白斑。
4、牙周病
表現(xiàn)為牙根發(fā)炎，牙根潰瘍，牙根壞死以及牙齒松動，并可出現(xiàn)牙根出血疼痛和惡臭等癥狀。據(jù)報道，HIV感染或艾滋病患者，19%-29%有牙周炎。
HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴組織作為攻擊目標，大量破壞T4淋巴組織，產(chǎn)生高致命性的內(nèi)衰竭。這種病毒在地域內(nèi)終生傳染，破壞人的免疫平衡，使人體成為各種疾病的載體。HIV本身并不會引發(fā)任何疾病，而是當免疫系統(tǒng)被HIV破壞后，人體由于抵抗能力過低，喪失復(fù)制免疫細胞的機會，并感染其它的疾病導(dǎo)致各種疾病復(fù)合感染而死亡。
對于艾滋病還沒有研發(fā)出有效的藥物和疫苗，因此我們更應(yīng)該重視艾滋病的預(yù)防，如有發(fā)現(xiàn)一些口腔癥狀者，應(yīng)該及時做艾滋病檢測，這樣可以降低感染給他人的風(fēng)險。
口腔布滿雪花 發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒
陳先生到市口腔醫(yī)院就診，他張開嘴，絲狀、條狀的白色“雪花”布滿口腔。他告訴醫(yī)生，已經(jīng)兩個多月了，可除了嘴里的毛病，他能正常工作、生活。
一開始，他發(fā)現(xiàn)自己的口腔黏膜逐漸被“雪花”覆蓋時，到綜合醫(yī)院就診。醫(yī)生說是普通霉菌感染，吃吃藥就好。結(jié)果，病情時好時壞。服藥時，覆蓋面稍微能控制住，可一停藥，反彈得更厲害。輾轉(zhuǎn)了很多醫(yī)院，陳先生的病情仍然沒有緩解。醫(yī)生經(jīng)過檢查，在他的口腔黏膜里發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒。
艾滋病毒感染者和患者在我國約有70萬人，全人群感染率為0.05%，廈門為0.03%。艾滋病的口腔表現(xiàn)是診斷艾滋病的重要指征之一，尤其是口腔黏膜病。另外，牙周炎也是艾滋病感染者最早出現(xiàn)的癥狀之一。陳先生是這兩年從口腔黏膜病中發(fā)現(xiàn)的第二例艾滋病患者，以前他只發(fā)現(xiàn)過口腔梅毒。“越早發(fā)現(xiàn)，越能減少傳播，延長患者壽命。”
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