艾滋病感染者,因?yàn)槭敲庖呦到y(tǒng)受到艾滋病病毒的攻擊,侵害,其臨床癥狀也各不相同,復(fù)雜多樣,不過(guò)稍作留意就會(huì)發(fā)現(xiàn)艾滋病的特異癥狀。其中最典型的就是卡波西肉瘤和耳鼻喉部位癥狀。
1、卡波西肉瘤:卡波西肉瘤是一種免疫缺陷的機(jī)會(huì)性腫瘤,很少在非艾滋病病人身上發(fā)生,最先為奧地利皮膚病專家Kaposi(卡波西)于1972年報(bào)道。這是一種皮膚的多發(fā)性血管性肉瘤,也稱為“特發(fā)性多發(fā)性出血性肉瘤”,它在人體免疫機(jī)能全面衰退時(shí)出現(xiàn)。也是艾滋病病人獨(dú)具的一種惡性腫瘤。
其臨床特征為多見(jiàn)于軀干、四肢,也可見(jiàn)于面部、頸部、胸部、腹部、皮膚的多發(fā)性紅斑或紫色的斑塊損害,為稍微隆起的硬結(jié),壓之無(wú)疼痛,不褪色;也可見(jiàn)于口腔黏膜及上消化道黏膜或淋巴結(jié)周圍。
以后累及肝、脾、胃、腸管、肺、腦、胰腺、膀胱、睪丸、前列腺(男性)、子宮、卵巢(女性)。卡波西肉瘤在艾滋病病人中發(fā)病率很高,是艾滋病病人直接死亡的原因之一,也是我國(guó)艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一項(xiàng)依據(jù)。
2.耳、鼻、喉部癥狀:由于30%—70%的艾滋病病人有耳鼻咽喉病變,我們應(yīng)注意病人的五官癥狀,在耳鼻咽喉的表現(xiàn)則根據(jù)受侵部位或范圍不同,可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。口腔及咽腔黏膜出現(xiàn)厚薄不一的白色斑塊,界限模糊,微微隆起,表面似皺紙狀,不能擦去。
牙齦上有多發(fā)性疣狀增生病變,亦有疼痛、易出血的紫紅色贅生物,這是一種毛細(xì)血管的癌癥,病理學(xué)稱之為“卡波西肉瘤”,1/3艾滋病病人有此癥狀。例如:咽喉可因念珠菌感染而導(dǎo)致聲音嘶啞、喘鳴和喉阻塞;鼻部癥狀極似一般鼻炎和鼻竇炎,外鼻可能有皰疹病毒感染;耳部涉及外耳、中耳和內(nèi)耳,外耳可出現(xiàn)紫紅色軟或硬性結(jié)節(jié),中耳感染導(dǎo)致流膿,呈急性中耳炎,常有面癱及突發(fā)性耳聾。
專家提醒:凡有以上癥狀的患者,首先考慮是否感染了艾滋病,追溯病史,以及是否發(fā)生過(guò)高危行為,盡早的進(jìn)行艾滋病檢測(cè),越早發(fā)現(xiàn)艾滋病感染越對(duì)病情控制和艾滋病的傳播蔓延越有利。
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