目前，我國每年新感染艾滋病病毒（HIV）者達(dá)5萬人。在這些新發(fā)生的感染者中，91%的感染者不知自己已感染。如果再加上既往感染而始終未檢出者人數(shù)，便有一個(gè)更加龐大的感染者融于人群中，防艾形勢不容樂觀。這是在本月13日黑龍江省艾滋病預(yù)防與控制國際研討會(huì)與培訓(xùn)班上，中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治中心主任吳尊友教授在報(bào)告中指出的現(xiàn)實(shí)。
吳尊友任主在綜合考察了累計(jì)發(fā)現(xiàn)感染人數(shù)、死亡人數(shù)及新發(fā)感染人數(shù)幾個(gè)項(xiàng)目后指出，截止到2008年9月底，在我國，存活并已發(fā)現(xiàn)的感染者人數(shù)為22.9萬人，存活但尚未檢測出的艾滋病感染者達(dá)50.85萬人，兩者的比例大約為1 ：2.2 。就是說，每發(fā)現(xiàn)一名感染者，背后便有至少2名感染者尚未被發(fā)現(xiàn)。
艾滋病預(yù)防形勢嚴(yán)峻的重要原因在于，性傳播已成為如今HIV傳播的主要途徑，占全部新發(fā)感染近57%的比例，這包括夫妻間傳播、賣淫傳播和同事熟人性關(guān)系的傳播。“其中，同事熟人間發(fā)生的性關(guān)系日益受到關(guān)注，因?yàn)檫@一人群基數(shù)大，也更為隱蔽。”吳尊友主任說。而在性傳播中，男男性行為（MSM，含同性戀）尤為危險(xiǎn)。在工業(yè)化國家，MSM人群感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的19倍，在發(fā)展中國家，感染風(fēng)險(xiǎn)則更高。
一方面是防范意識(shí)不強(qiáng)，使感染率上升，另一方面又談艾色變，使大量的感染者處于“地下”狀態(tài)，得不到及時(shí)治療。對(duì)此，中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治中心張福杰教授介紹，我國從2003年起實(shí)施艾滋病免費(fèi)抗病毒治療，挽救了大量患者的生命，病死率大大下降，但治療失敗和死亡的問題依然很嚴(yán)重。治療失敗的原因，一是不能堅(jiān)持規(guī)范治療；二是很多病人接受治療時(shí)疾病已發(fā)展晚期，使治療效果不佳。
抗病毒治療可以抑制病毒復(fù)制，恢復(fù)和部分恢復(fù)受損的免疫功能。很多病人沒有按要求、按時(shí)、按次吃藥，導(dǎo)致HIV病毒變異產(chǎn)生耐藥性而使治療失敗。另外，如果病人接受治療時(shí)病情已經(jīng)發(fā)展到晚期，長期的療效比早期治療的病人差，而且由于此時(shí)病人的免疫力十分低下，也最容易發(fā)生各類感染。接受治療后病人的死亡，主要是死于艾滋病相關(guān)疾病，如感染和腫瘤等。
張福杰特別強(qiáng)調(diào)，艾滋病要治療成功，病人最關(guān)鍵：一是高危人群定期篩查，檢測為陽性后要定期跟蹤隨訪，一旦符合條件就要及時(shí)治療，千萬別等病入膏肓再吃藥，因?yàn)橹委熗�，療效差；二是抗病毒治療是終身的，病人必須堅(jiān)持服藥，同時(shí)一直保持好的依從性，定時(shí)定量，終身吃藥，當(dāng)病人自我感覺恢復(fù)了，千萬不能以為自己好了，沒事了，不再按時(shí)服藥，甚至停止服藥。研究提示，艾滋病人如果早期規(guī)范治療，有可能達(dá)到全社會(huì)平均預(yù)期壽命。
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