胃腸道疾病是常見的感染艾滋病毒的人。有時第一個線索,之前未被診斷出囚犯/病人感染艾滋病毒艾滋病胃腸道的存在條件。這些條件可能會導致重大的發(fā)病率包括疼痛、吞咽困難、腹瀉和體重減輕。早期診斷和治療能顯著改善人的生活受到這些條件。雖然識別的具體病因患者的癥狀可能是一個挑戰(zhàn),通?梢源_定一個治療的要求有條不紊的做事方法。介紹一些最常見的畸形矯正的腸胃系統(tǒng)衛(wèi)生保健提供者可能會遇到他們的感染艾滋病毒的患者。
傳播真菌疾病是腹瀉的常見原因的人感染艾滋病毒。組織胞漿菌病可能涉及胃腸道,導致腹瀉、發(fā)燒、疼痛,和減肥。診斷可以通過檢測細胞內(nèi)出芽酵母在結(jié)腸活檢標本。組織胞漿菌病尿抗原感染是非常有用的診斷和監(jiān)測治療。初始治療彌散性組織胞漿菌通常兩性霉素B,其次是維護與兩性霉素B或伊曲康唑。維護必須持續(xù)終生,除非HAART導致顯著的持續(xù)免疫重建。
由輪狀病毒引起的腹瀉或其他病毒性代理是相對常見,但通常是自限性的。在大多數(shù)情況下,這些疾病持續(xù)時間短,不需要特定的診斷或治療干預(yù)除了口服液體和場外antimotility代理。
在那些先進的免疫抑制(通常CD4計數(shù)《 50 / mm3)巨細胞病毒會導致結(jié)腸炎,但由于HAART的引入,活性巨細胞病毒疾病的發(fā)病率大幅下降在美國通常是由靈活的乙狀結(jié)腸鏡檢查或結(jié)腸鏡檢查診斷。巨細胞病毒可以導致紅斑、潰瘍和出血;顧z標本進行病理組織學檢查顯示核內(nèi)包涵體感染上皮、內(nèi)皮、平滑肌細胞。
急性治療巨細胞病毒結(jié)腸炎洛四10 - 15毫克/公斤/天,分兩到三次。磷甲酸也有效劑量為180毫克/公斤/天(四分兩到三次。在缺乏免疫恢復(fù),一般活動性疾病反復(fù)。如果復(fù)發(fā),再處理日常維護治療表示緊隨其后。唯一的長期有效的治療巨細胞病毒是HAART-induced免疫恢復(fù)。
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